Отравление мышьяком

Отравление мышьяком отравление химическим элементом мышьяк. Мышьяк - это полуметалл и один из микроэлементов. Отравление обычно вызывается трехвалентным растворимым мышьяком.

Что такое отравление мышьяком?

Острая интоксикация мышьяком заметна уже через несколько часов после приема. Тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта сопровождается рвотой, сильной болью, тошнотой и сильной водянистой диареей.
© Андрей Милкин - stock.adobe.com

Соединения трехвалентного мышьяка очень токсичны, поскольку они нарушают транспортные процессы в организме, препятствуют восстановлению ДНК и негативно влияют на энергетический метаболизм клеток. Отравление мышьяком может протекать остро или принимать хроническое течение. Мышьяк уже использовался в медицине в древние времена.

Это было частью терапии сифилиса. В форме очень ядовитого мышьяка мышьяк стал известен как орудие убийства и средство самоубийства. Мышьяк - один из микроэлементов. Таким образом, кажется, что в малых дозах он выполняет полезные функции в организме. Функция мышьяка в физиологических дозах еще не выяснена.

причины

Острое отравление мышьяком происходит, когда в организм внезапно попадает большое количество мышьяка. Доза от 60 до 170 миллиграммов мышьяка может быть смертельной для человека. Однако хроническая отравление мышьяком встречается чаще, чем острая отравление мышьяком.

Во многих странах мышьяк загрязняет питьевую воду в виде арсенита или арсената. Мышьяк попадает в подземные воды в результате выщелачивания руд, содержащих мышьяк. Около 100 миллионов человек во всем мире имеют доступ к воде, загрязненной мышьяком. В частности, в Индии, Таиланде и Бангладеш хроническое отравление мышьяком все чаще наблюдается в связи с этими обстоятельствами.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не превышать содержание мышьяка в 10 микрограммов на литр в питьевой воде. В Германии это значение поддерживается с 1996 года. Однако многие другие европейские страны и США регулярно превышают этот лимит.

Рис - один из продуктов, наиболее богатых мышьяком. Мышьяка из подземных вод накапливается в рисе в десять раз больше, чем в других типах зерна, таких как пшеница или ячмень. Яблочный сок и пиво также часто содержат мышьяк. Растворимые соединения мышьяка всасываются через желудочно-кишечный тракт, а также через кожу. Затем мышьяк накапливается в мышцах, коже, волосах, ногтях, костях и в легких.

Симптомы, недуги и признаки

Острая интоксикация мышьяком заметна уже через несколько часов после приема. Тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта сопровождается рвотой, сильной болью, тошнотой и сильной водянистой диареей. Из-за этого организм теряет много воды и соли. Кровь сгущается, и функция почек ограничивается.

Для компенсации импульс увеличивается. Пострадавшие быстро переживают шок. Смерть наступает в течение нескольких часов или дней в результате почечной недостаточности или сердечно-сосудистой недостаточности. Картина хронического отравления мышьяком очень разнообразна. Характерным для отравления является образование сильных мозолей на подошвах стоп и на кожных поверхностях.

Также типичны темно-серая пигментация кожи и белые полосы на ногтях. Кроме того, у пострадавшего выпадают волосы. Это может привести к воспалению конъюнктивы. Могут быть повреждены мозг и нервы. Последствиями являются нарушения чувствительности, двигательные нарушения, паралич или регресс мышц.

Больные устают, тупы, страдают от недостатка драйва и концентрации. Повреждаются дыхательные пути и печень. Длительное воздействие мышьяка может повредить мелкие кровеносные сосуды. Возникающий недостаток кислорода сначала демонстрируется пальцами голени и стеклянными гвоздями.

В крайнем случае погибают пораженные участки или даже целые конечности. Это медицинское явление также известно как болезнь черной стопы. Хроническое воздействие мышьяка также увеличивает риск рака. Через несколько лет могут появиться злокачественные новообразования на коже, печени, легких или мочевом пузыре.

Диагностика и курс

Интоксикацию мышьяком можно обнаружить, измерив уровень мышьяка в крови. В случае интоксикации мышьяк также может быть обнаружен в моче. Доказательства получены с помощью атомно-абсорбционной или атомно-эмиссионной спектроскопии. У людей, не подвергшихся воздействию, уровень мышьяка в крови составляет от 5 до 15 мкг / л (микрограмм на литр).

Концентрация может незначительно повыситься из-за чрезмерного потребления загрязненных мышьяком морских животных или растений и может быть ошибочно принята за хроническое отравление мышьяком. У людей, которые не подвергаются воздействию мышьяка в своей профессиональной среде, концентрация в моче колеблется от 5 до 20 пикограммов на литр.

Если употреблять пищу, содержащую мышьяк, концентрация может увеличиваться до 1000 пикограммов на литр. Из-за этих пищевых колебаний хроническое отравление мышьяком можно лучше диагностировать, анализируя волосы или ногти. Грубо говоря, десятикратное увеличение концентрации мышьяка в питьевой воде удваивает содержание мышьяка в ногтях на ногах в долгосрочной перспективе.

осложнения

При остром отравлении мышьяком - в зависимости от дозы и конституции жертвы отравления - вероятным последствием является смерть. Осложнения после хронической интоксикации мышьяком могут различаться по степени тяжести. Длительный латентный период до тридцати лет проблематичен.

Изменения внешнего вида кожи, такие как нарушение пигментации или усиление ороговения кожи, типичны для хронического отравления мышьяком. В результате длительного воздействия мышьяка, например, через питьевую воду, могут возникнуть серьезные уродства. Кроме того, тонкие кровеносные сосуды ног могут быть необратимо повреждены.

Это может зайти так далеко, что пораженные конечности погибнут, и их придется ампутировать. Вначале пораженные ноги чернеют. В медицине это явление называется «болезнь черной стопы». До сих пор было известно, что в 1990-х годах в ограниченном регионе Тайваня такие симптомы чаще развивались.

Они были созданы за счет потребления загрязненных мышьяком грунтовых вод. Однако в последнее время «болезнь черной стопы» также была диагностирована в странах, где выращивают вино. Помимо «болезни черной стопы», хроническая интоксикация мышьяком может также вызвать рак кожи, легких, печени или мочевого пузыря. Отравление мышьяком очень редко приводит к нейрогенному «синдрому Зудека» или токсическому поражению сердца.

Когда нужно идти к врачу?

Отравление мышьяком всегда должен лечить врач. В экстренных случаях следует вызвать врача скорой помощи или обратиться в больницу напрямую. Отравление мышьяком - очень серьезная жалоба, которая в худшем случае может привести к необратимым повреждениям органов и, следовательно, к смерти. Следует проконсультироваться с врачом, если заинтересованное лицо сознательно проглотило большое количество мышьяка. Пациенты страдают диареей и сильными болями в животе. Также появляется рвота и тошнота.

Если эти симптомы также связаны с параличом или двигательными нарушениями, необходимо обратиться к врачу. Также необходимо проконсультироваться с врачом в случае мышечной слабости или плохой концентрации внимания. Кроме того, отравление мышьяком приводит к учащению пульса и, следовательно, к сердечной недостаточности.

Симптомы почек также могут указывать на отравление мышьяком и должны быть обследованы врачом. В худшем случае это приводит к почечной недостаточности, которая, если ее не лечить, приводит к смерти. Если отравление мышьяком не возникает остро, симптомы обычно проявляются постепенно. Однако вам все же следует пройти осмотр у врача, чтобы избежать вторичных повреждений.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Серосодержащие комплексообразующие агенты, такие как димеркаптопропансульфоновая кислота или димеркаптоянтарная кислота, используются для лечения отравления мышьяком. Успехи этих комплексообразователей все еще достаточно эффективны при остром отравлении мышьяком даже при применении высоких доз мышьяка. Через несколько часов после приема активированный уголь может связывать мышьяк в желудочно-кишечном тракте и вызывать его вывод. Однако использование комплексообразователей при хронической интоксикации мышьяком вызывает споры.

Прогноз и прогноз

Прогноз отравления мышьяком зависит от дозы, острой она или хронической, а также от того, лечится ли она. Острая интоксикация мышьяком, такая как прием большого количества соединений мышьяка, является более серьезным. Если его не лечить, это приведет к смерти в течение нескольких часов или дней, поскольку мышьяк, помимо прочего, вызывает шок.

Если вовремя предпринять неотложные медицинские меры (откачать желудок, дать активированный уголь и т. Д.), Есть хорошие шансы выжить после отравления мышьяком. Во многих случаях после фазы восстановления не следует опасаться серьезных косвенных убытков.

Иначе обстоит дело с хроническим отравлением мышьяком, которое случается гораздо чаще. Здесь симптомы обычно проявляются незаметно, начиная с изменения внешнего вида кожи, общей усталости и других неспецифических симптомов. В частности, кожные изменения, повышенный риск образования опухолей и паралича могут привести к смерти пострадавших или потребовать ампутации мертвых конечностей. С момента контакта до появления серьезных симптомов могут пройти годы.

Однако если обратиться к врачу при появлении симптомов, прогноз будет лучше. Успеха можно достичь с помощью разнообразных методов лечения, направленных на детоксикацию организма. Однако следует предполагать долгосрочный ущерб, поскольку детоксикация работает только таким образом, чтобы предотвратить дальнейшее отравление. Любые повреждения, которые уже произошли в организме, сохраняются.

профилактика

Чтобы предотвратить хроническое отравление мышьяком, питьевая вода в пострадавших странах должна быть истощена. Для этого существуют процессы на основе активированного угля, гранул гидроксида железа или оксида алюминия. Также используются ионообменники.

Еще один метод очистки питьевой воды - фиторемедиация. Также используются генетически модифицированные растения. Они хранят мышьяк в своих листьях, удаляя его из зараженной почвы. Водяной гиацинт с толстым стеблем может даже удалять мышьяк из загрязненной воды.

уход за выздоравливающим

В случае отравления мышьяком это зависит от того, острое это или хроническое отравление. Хроническое отравление возникает, например, при употреблении минеральной воды, содержащей мышьяк, или ежедневных доз мышьяка из питьевой воды, загрязненной мышьяком.

Повреждение кожи и сосудов - наиболее частые побочные эффекты хронической интоксикации мышьяком. Последующее наблюдение необходимо при хронической интоксикации мышьяком. Базальноклеточная карцинома может развиться в результате хронической интоксикации. Базалиомы, вызванные отравлением мышьяком, в основном обнаруживаются на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света.

Важно регулярно осматривать все рассматриваемые участки кожи. Этот рак не распространяется. Но он въедается в кожу. Все формы базальноклеточного рака необходимо удалить хирургическим путем. Кроме того, хроническая интоксикация мышьяком также увеличивает риск других типов рака в среднесрочной перспективе. Без осмотров и последующего ухода риск заболевания для пострадавших высок.

Скрытое отравление мышьяком может происходить через определенные продукты. В основном это влияет на растения, которые получают жидкость из грунтовых вод, загрязненных мышьяком. При необходимости можно начать детоксикацию с помощью комплексообразователей и активированного угля. Острая интоксикация мышьяком означает, что большие дозы мышьяка попадают в организм одним махом. В зависимости от введенной дозы последующее наблюдение может быть ненужным. Многие из пострадавших умирают в короткие сроки. Тот, кто выживает, получает косвенный ущерб.

Ты можешь сделать это сам

Активированный уголь все еще может связывать мышьяк в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких часов после заражения и способствовать выведению токсина. Поэтому немедленное применение активированного угля показано в качестве меры первой помощи в случае острого отравления мышьяком, но ни при каких обстоятельствах пострадавшие не должны пытаться лечить исключительно себя. В случае острого отравления мышьяком необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи или доставить пациента в ближайшую больницу.

В случае хронической интоксикации мышьяком пациент может помочь определить причину отравления. Если симптомы проявляются во время или вскоре после поездки в развивающиеся и развивающиеся страны, есть два основных фактора риска, в частности, загрязненная питьевая вода и бытовые пестициды, которые давно запрещены в Европе.

В случае подозрительной питьевой воды следует употреблять только минеральную воду, ее также следует использовать для приготовления кофе, чая и других горячих напитков, а также для кубиков льда. В отличие от микробного заражения, если концентрация мышьяка слишком высока, нет смысла кипятить воду, но могут быть полезны специальные фильтры для воды.

Если у детей и домашних животных проявляются симптомы во время поездки в такие страны, это может быть связано с контактом или употреблением наживки для муравьев, сильно загрязненных мышьяком или другими ловушками для вредителей. Такие продукты ни в коем случае нельзя покупать на месте, в экзотических странах и, при необходимости, выносить из номера отеля.