Холангит (воспаление желчного протока)

У одной холангит или. Воспаление желчного протока это инфекция желчного протока. Обычно больные страдают лихорадкой, болями в эпигастрии и желтухой. Обычно лечение проводят антибиотиками.

Что такое холангит?

Холангит - это воспаление желчевыводящих путей. Эти похожие на каналы структуры необходимы для транспортировки желчи из печени через желчный пузырь в двенадцатиперстную кишку. Среди прочего, токсины выводятся с желчью. Однако их главная задача - переваривание жиров.

Пострадавшие обычно страдают от сильной боли в верхней части живота, лихорадки и желтухи, то есть пожелтения кожи. Холангит часто сопровождается рвотой и изменением цвета стула.

Различают острый гнойный холангит, негнойный холангит и склерозирующий холангит. Различные формы холангита имеют разные причины, но в большинстве случаев приводят к одним и тем же симптомам.

причины

Острый холангит в значительной степени вызывается бактериями. Во многих случаях патогенные бактерии происходят из тонкой кишки, откуда они необъяснимым образом вторгаются в желчные протоки. В исключительных случаях вирусы вызывают воспалительную реакцию в желчных протоках.

Самая частая причина воспаления желчных путей - образование желчных камней. Больше определенного размера они блокируют желчные протоки и, таким образом, препятствуют транспортировке желчи. Патогены, вызывающие инфекцию желчных путей, могут легко осесть в заблокированной желчи. На сегодняшний день неизвестно, что вызывает хронический холангит.

Иногда предполагается аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система распознает и повреждает собственные клетки как инородные тела. Редкими причинами воспаления желчных протоков являются опухоли желчных протоков, паразитарные инвазии и дивертикулы. После операций на печени, двенадцатиперстной кишке или самих желчевыводящих путях иногда может происходить сужение, что облегчает развитие воспаления желчных протоков. Генетически обусловленные пороки развития желчных протоков очень редко являются причиной холангита.

Симптомы, недуги и признаки

• колики в верхней части живота
• высасывание
• высокая температура
• Пожелтение кожи
• Пожелтение глаз
• редко заражение крови

Диагностика и курс

Для диагностики острого холангита обычно достаточно истории болезни. Во время консультации с пациентом лечащий врач определяет, среди прочего, как долго существуют симптомы и есть ли какие-либо факторы риска, такие как ожирение или заболевание желчного пузыря.

После этого следует физический осмотр. Если действительно есть воспаление желчных протоков, врач может определить так называемую триаду Шарко. Это комплекс из трех симптомов, а именно: лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Если эти три симптома проявляются вместе, вероятность холангита очень высока.

Для подтверждения предполагаемого диагноза обычно проводится анализ крови. При воспалении желчного протока обычно увеличивается количество лейкоцитов, что указывает на инфекцию. Камни в желчном пузыре диагностируются с помощью ультразвукового исследования. Склерозирующий холангит часто можно обнаружить с помощью антител в крови.

Течение инфекции желчного протока зависит от тяжести заболевания. Если острое воспаление желчных путей диагностируется и быстро лечится, можно ожидать полного излечения.

осложнения

В большинстве случаев осложнения возникают только в том случае, если инфекция желчных путей диагностируется слишком поздно или если лечение начинается слишком поздно. Пациент в основном страдает болями в верхней части живота и общим недомоганием. Глаза и кожа желтеют, и пострадавший больше не может выполнять физические упражнения.

Это также может привести к очень высокой температуре. Если не лечить воспаление желчного протока, также может произойти заражение крови, которое в худшем случае приводит к смерти пациента. Во многих случаях также наблюдается сильный кожный зуд из-за воспаления желчных путей. Лечение в основном проводится с помощью антибиотиков и обезболивающих.

Если это начнется рано, у пациента не будет никаких дальнейших осложнений, и болезнь пройдет через несколько дней. Если камни в желчном пузыре образовались из-за воспаления желчного протока, их также необходимо удалить. При успешном лечении воспаления желчных путей продолжительность жизни не уменьшается. Однако не исключено повторение заболевания в течение жизни.

Когда нужно идти к врачу?

Острый холангит требует немедленного обращения к врачу. Это быстро осознают люди, страдающие тяжелыми симптомами, поскольку иногда сильную боль трудно переносить без лечения.

Другие признаки воспаления желчных путей также требуют посещения врача, поскольку ни желтуха, ни лихорадка, ни озноб не совместимы с трудоспособностью и значительно снижают качество жизни пострадавших. Есть еще две причины для быстрого посещения врача: с одной стороны, хоалангиты со всеми их неприятными симптомами почти никогда не проходят спонтанно без лечения. С другой стороны, визит к врачу может защитить от серьезных осложнений, таких как шок или сильное воздействие на центральную нервную систему или почки пациента.

Поскольку холангит часто сопровождается тяжелым течением, посещение врача или больница оправдано даже при простом подозрении на это заболевание. Ведь чем раньше начинается лечение, тем быстрее и приятнее оказывается медицинская помощь. Вот почему имеет смысл обратиться к врачу пациентам с хроническими проблемами желчевыводящих путей или сопутствующими заболеваниями, например, в области кишечника. Первое лечение холангита не обязательно проводить лечащий врач, но его можно провести в любом отделении неотложной помощи.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как сепсис, холангит, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Поскольку причиной острого воспаления желчных протоков обычно являются бактерии, для его лечения используются антибиотики. Какой антибиотик назначит врач, зависит от вида бактерий. Часто используется цефалоспорин.

Эффективное лечение инфекции обычно возможно только в том случае, если больной принимает два разных антибиотика одновременно. В большинстве случаев самочувствие пациента улучшается в течение нескольких дней после приема антибиотиков. Поскольку воспаление желчных протоков часто бывает очень болезненным, в дополнение к антибиотикам можно использовать обезболивающие. Особенно подходят агенты, которые также обладают спазмолитическим действием, поскольку многие люди страдают от боли, напоминающей колики. Если температура очень высока, необходимо принимать жаропонижающие препараты, чтобы поддерживать нормальное функционирование организма.

Если причиной инфекции являются камни в желчном пузыре, их обычно необходимо удалить. Во многих случаях воспаление желчного протока проходит само. В случае общего нарушения оттока желчного сока можно использовать стент, который выполняет функцию поддержки желчного протока. Цель терапии - восстановить отток желчи. В случае склерозирующего холангита это вряд ли возможно, поскольку причины неизвестны и поэтому не поддаются лечению. В этих случаях лечение состоит из чисто симптоматической терапии, улучшающей общее самочувствие.

Прогноз и прогноз

Прогноз холангита благоприятный для взрослых со стабильной иммунной системой и отсутствием других заболеваний. Исцеление и постоянное отсутствие симптомов связано с ранним лечением и терапией симптомов. При приеме лекарств выздоровление от холангита в большинстве случаев достигается в течение нескольких недель. Рецидив заболевания в принципе возможен, но наблюдается редко.

Необходимым условием для излечения воспаления желчных путей является удаление любых камней в желчном пузыре. Они не дают пациенту выздороветь, пока они полностью не исчезнут. Без медицинской помощи состояние здоровья пациента может значительно ухудшиться. Кроме того, существует риск перехода воспаления из рецидивирующего в хроническое.

Чем дольше холангит остается без лечения, тем выше риск вторичных заболеваний. Часто наблюдаются изменения желчевыводящих путей. У этих пациентов можно ожидать рубцевания и сужения желчевыводящих путей. Эти осложнения ухудшают прогноз и могут привести к новым заболеваниям. В тяжелых случаях есть риск образования желчных протоков, цирроза печени и развития рака желчных протоков. Это увеличивает риск сокращения нормальной продолжительности жизни пациента. У пациентов с ослабленной иммунной системой процесс заживления обычно задерживается.

профилактика

Специально предотвратить холангит невозможно. Тем не менее, существуют различные меры, позволяющие значительно снизить риск развития острого воспаления желчных путей. Поскольку камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной инфекции желчных протоков, их следует предотвращать. Лучшая профилактическая мера - это здоровое питание. Лучше всего диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки. Также важно пить достаточно жидкости. Хроническую форму холангита предотвратить невозможно.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев воспаления желчных путей пострадавшим доступно лишь несколько мер по дальнейшему наблюдению. В случае этого заболевания больной должен прежде всего проконсультироваться с врачом, чтобы симптомы не ухудшились и не возникли другие осложнения. Чем раньше проконсультируется с врачом, тем лучше будет дальнейшее течение, чтобы пострадавший должен обратиться к врачу при первых признаках и симптомах воспаления желчных путей.

Самовосстановления не может быть. Само заболевание обычно лечится приемом антибиотиков. Всегда важно обеспечить правильную дозировку и регулярное потребление, чтобы облегчить симптомы. Также следует отметить, что антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем, иначе их действие будет ослаблено.

У детей родители должны контролировать и контролировать потребление. Даже после лечения очень важны дальнейшие регулярные осмотры у врача, чтобы выявить повреждения внутренних органов на ранней стадии. Как правило, продолжительность жизни пациента не уменьшается, если воспаление желчного протока обнаружено и своевременно лечится.

Ты можешь сделать это сам

Когда возникает воспаление желчного протока, больные чувствуют себя очень плохо. Лечение должно быть быстрым, чтобы свести к минимуму риск косвенного ущерба. Отсутствие лечения или чистое самолечение может привести к опасному для жизни состоянию. Строгий постельный режим обычно соблюдается сам по себе.

В зависимости от причины заболевания рекомендуется сочетать назначенную антибактериальную терапию с лечением кишечника пробиотиками. В острой стадии следует полностью избегать еды, чтобы облегчить работу желчных протоков. Позже диету следует переключить на легкую пищу - тоже для разгрузки печени, которая обычно поражается.

Достаточное потребление жидкости также полезно для процесса восстановления. Желательно добавлять негазированную минеральную воду и несладкие травяные чаи. Даже после успешного лечения печень обычно подвергается сильному стрессу, поэтому в последующий период следует избегать употребления алкоголя и жиров.

Если причиной воспаления является аутоиммунное заболевание, необходимо постоянно укреплять иммунную систему, избегая стресса, обеспечивая сбалансированное расслабление, сбалансированное питание и регулярные упражнения. Терапия микронутриентами (селен, минералы) также оказалась полезной при воспалительных процессах.

Гомеопатически приготовленные Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia alba (C6) или Chamomilla vulgaris (C6) могут уменьшить боль в острой стадии заболевания, если принимать их каждый час.