Leishmania tropica принадлежат к большой группе жгутиковых простейших, которые живут внутриклеточно в макрофагах в тканях кожи и для своего распространения требуют смены хозяина между песчаной мухой или комаром-бабочкой и позвоночными животными. Они являются причиной кожного лейшманиоза, также известного как восточная шишка, который в основном встречается в южной Европе и в странах Азии. Простейшие знают, как выжить при фагоцитозе, когда они попадают в кровоток, и как внутриклеточно размножаться в макрофагах в крови.
Что такое Leishmania tropica?
Жгутиковые простейшие Leishmania tropica образуют подвид рода Leishmania и также известны как Hemoflagellates назначенный. Для распространения им требуется смена хозяина между людьми или другими позвоночными и песчаной мухой (Phlebotomus) или комаром-бабочкой (Nematocera).
При смене хозяина всегда происходит смена формы патогена с жгутиками (промастигота) и без жгутиков (амастигота). Возбудители промастигот созревают в инфицированном комаре и используют свои жгутики, чтобы активно перемещаться к его кусающему аппарату. Когда комар кусает кровеносный сосуд человека или другого животного-хозяина, жгутиковые патогены проникают в окружающие ткани. Они распознаются иммунной системой как враждебные и поэтому фагоцитируются полиморфными нейтрофилами (PMN).
Leishmania tropica выживает при фагоцитозе и изначально защищается внутриклеточно. Они достигают своих фактических клеток-хозяев, макрофагов, после апоптоза PMN и возобновления фагоцитоза - в данном случае макрофагами. Они трансформируются в форму амастиготы внутриклеточно внутри макрофагов и могут размножаться посредством деления.
После того, как патоген снова попадает в кровь, неинфицированный или уже инфицированный комар может поглощать патогены через свой хоботок, которые затем трансформируются в форму амастиготы в комаре, так что цикл замыкается.
Возникновение, распространение и свойства
Leishmania tropica в основном встречается в странах Западной и Центральной Азии. Эндемичные проявления встречаются на полосе от Турции до Пакистана, в некоторых частях Индии, Греции и некоторых районах Северной Африки. Паразит заразен только в том случае, если он попадает непосредственно в кровоток в жгутиковой форме. Заражение происходит естественным путем при укусе инфицированного песка или комаров-бабочек.
Возбудители располагаются у комара в непосредственной близости от всасывающего аппарата комара. Они вымываются антикоагулянтным секретом, который комар выбрасывает в колотую рану, чтобы предотвратить свертывание крови, и переносится непосредственно в окружающие ткани. В ткани они улавливаются и фагоцитируются первой волной иммунной защиты против патогенов, полиморфными нейтрофилами, но в значительной степени они знают, как выжить при фагоцитозе, потому что они продуцируют хемокины, которые предотвращают высвобождение их протеолитических веществ в PMN. ,
Кроме того, флагеллированная форма патогена способна секретировать хемокины, которые подавляют определенные хемокины в нейтрофилах, которые обычно также привлекают другие лейкоциты, такие как моноциты и NK-клетки. Высвобождая фермент, который увеличивает среднее время выживания нейтрофилов с нескольких часов до двух-трех дней, патогены могут «ждать» появления макрофагов, их конечных клеток-хозяев.
Они активно поддерживают гранулоциты своего хозяина в высвобождении хемокинов, которые привлекают макрофаги. Апоптоз, запрограммированная и упорядоченная гибель клеток PMN, стимулирует макрофаги к фагоцитозу апоптотических клеток без высвобождения их протеолитических веществ. Таким образом, амастиготический Leishmania tropica может быть поглощен макрофагами без повреждений вместе с фрагментами гранулоцитов и теперь, так сказать, внутриклеточно безопасен. В макрофагах патогены превращаются из промастигот в форму амастигот и размножаются посредством деления клеток.
Болезни и недуги
Leishmania tropica вызывает кожную форму лейшманиоза. Возбудитель передается в кожные ткани через укус инфицированной песчаной мухи, так что симптомы болезни проявляются в среднем после инкубационного периода от двух до восьми месяцев. В исключительных случаях инкубационный период может быть значительно дольше, до нескольких лет.
Leishmaniasis tropica приводит к появлению сухих ороговевших шишек на коже, которые безболезненны и не вызывают зуда. Если не лечить, неровности кожи обычно заживают сами по себе через 6-15 месяцев, но иногда остаются уродующие шрамы. После излечения болезни обычно сохраняется пожизненный иммунитет.
В редких случаях рецидивирующий (рецидивирующий) кожный лейшманиоз может возникнуть через 1–15 лет. Рецидивирующая форма заболевания обычно проявляется множественными папулами, которые медленно увеличиваются по неровным краям и медленно ороговевают и заживают из центра. В папулах относительно мало патогенов. В отличие от висцеральных форм заболевания (поражающих кишечник), кожный тропический лейшманиоз обычно более безвреден, но обычно оставляет некрасивые рубцы.
Для лечения доступны несколько антибиотиков системного действия и антибиотики местного применения. Ни вакцинации, ни других прямых профилактических мер для предотвращения заражения не существует. Лучшая защита - это защитить себя противомоскитной сеткой ночью в опасных зонах и использовать репеллент от комаров в течение дня.
.jpg)
.jpg)
