Желудочный бандаж - одна из самых популярных хирургических процедур бариатрической хирургии, предназначенная для того, чтобы помочь пациентам с избыточным весом похудеть, когда все обычные методы не дали результатов.
Целью малоинвазивной лапароскопической процедуры является уменьшение диаметра желудка у входа в желудок, что отныне позволяет пациенту есть меньше еды и, таким образом, снижает его вес и риск вторичных заболеваний. Хотя частота осложнений операции бандажирования желудка составляет менее одного процента, долгосрочные осложнения после операции возникают относительно часто, например, те, которые могут возникнуть в результате соскальзывания бандажа, инфекции порта или усиленной рвоты.
Что такое желудочный бандаж?
В бариатрической хирургии бандажирование желудка - это минимально инвазивная и ограничительная процедура, предназначенная для того, чтобы помочь пациентам с очень избыточным весом снизить свой вес. В принципе, можно ожидать, что эта процедура снизит исходный вес примерно на 16 процентов, что делает ее одним из самых многообещающих методов бариатрической хирургии.
Операция может быть использована, в частности, для лечения патологического ожирения, при котором диетические и другие традиционные методы похудания уже не помогли. Бандажирование желудка - одна из четырех стандартных хирургических процедур при ожирении, которую часто сочетают с одной из трех других стандартных процедур.
Желудочный рукав следует отличать от желудочного бандажа, который, как и желудочный бандаж, направлен на минимизацию желудка, но в отличие от бандажа, он требует хирургического удаления всей части желудка. Желудочные бандажи обычно удаляют снова через долгое время из-за высокого уровня долгосрочных осложнений, в результате чего эксплантация часто сочетается со второй процедурой, такой как операция рукавной резекции желудка.
Функция, эффект и цели
Цель желудочного бандажа - сужение входа и диаметра желудка. Такой суженный диаметр желудка предотвращает чрезмерное употребление пищи и тем самым помогает пациенту похудеть. Процедура не обязательно требует госпитализации пациента, но в большинстве случаев может проводиться амбулаторно при отсутствии противопоказаний.
После консультации и разметки необходимых разрезов врач обычно помещает пациента под наркоз. Во время операции он проводит операцию на входе в желудок с помощью оптического инструмента. Эта процедура также называется лапароскопией и является частью минимально инвазивных хирургических вмешательств.
При лапароскопии желудочного бандажа врач накладывает силиконовый бандаж на дно желудка. Раскрытие этой силиконовой ленты регулируется путем добавления жидкости в ремешок.
В стенке брюшной полости или перед грудиной врач устанавливает так называемую портовую камеру, то есть доступ. Желудочные бандажи можно снова полностью удалить. Примерно в половине всех случаев эксплантация абсолютно необходима в течение десяти лет, потому что ремень соскальзывает или протекает связанная с ней система шлангов. Удаление желудочного бандажа часто сопровождается образованием трубчатого желудка, при котором врач удаляет от 80 до 90 процентов желудка пациента под общей анестезией и преобразует трубчатый остаток в закрытую систему с помощью лапароскопических швов.
Риски, побочные эффекты и опасности
Поскольку желудочные бандажи устанавливаются при минимально инвазивной процедуре, процедура сопряжена с гораздо меньшими рисками для пациента, чем инвазивные хирургические процедуры. Хотя анестезия обычно приводит к более высокому риску осложнений у людей с избыточным весом, частота осложнений при бандажировании желудка, особенно под руководством опытных хирургов, составляет менее одного процента.
В этом случае опытный хирург - это тот, кто провел более 50 эквивалентных операций на желудке. Хотя сама операция вряд ли является рискованной, после операции могут возникнуть различные осложнения. Например, большие куски пищи могут закупоривать проход желудочного бандажа. Таким образом, рекомендации специалиста по питанию являются решающим моментом для дальнейшего успеха хирургической процедуры. Инфекция порта также может развиться как долгосрочное осложнение после операции.
При определенных обстоятельствах желудочный бандаж врезается в желудок или бандаж соскальзывает, и его необходимо отрегулировать во время дополнительной операции. Одним из распространенных осложнений является повышенная рвота, которая может вызвать повреждение зубов и другие последствия для здоровья пациента. Из-за этих рисков незаменима профессиональная консультация в специально созданном консультационном центре перед процедурой. Как и все другие процедуры хирургии ожирения, бандажи желудка подходят не всем.
Основное требование - ИМТ более 40 или более 35, если есть заболевания, связанные с ожирением. Людей с психозами или зависимостями обычно не считают кандидатами на бандажирование желудка. Как правило, процедура проводится только людям с биологическим возрастом от 18 до 65 лет, при этом пациент должен уже безуспешно испробовать все традиционные методы снижения веса. Потенциальные пациенты с бандажом желудка должны быть полностью мотивированы на похудение и быть полностью информированными обо всех доступных методах и рисках.
Риск операции не должен превышать риск других доступных вмешательств для отдельного пациента. По сравнению с хирургией ожирения, такой как рукавный желудок, бандаж желудка в первую очередь предлагает то преимущество, что его можно полностью изменить. С другой стороны, такая операция, как рукавный желудок, связана с меньшим количеством долгосрочных осложнений в долгосрочной перспективе.
.jpg)
