Угнетение дыхания

Ниже приводится описание того, что именно является Угнетение дыхания соответственно гиповентиляция занимается тем, что его вызывает, и какие симптомы могут быть использованы для его вывода. Кроме того, дается информация о медицинском диагнозе, течении, а также лечении и профилактике угнетения дыхания.

Что такое угнетение дыхания?

Угнетение дыхания возникает, когда дыхательный центр не отвечает оптимальным образом на респираторный импульс, который регулирует уровни углекислого газа (CO2) и кислорода (O2) в крови.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Нормальное количество вдохов для среднего взрослого составляет от 16 до 20 вдохов в минуту.

О угнетении дыхания говорят, когда частота вдохов снижается, то есть когда дыхание замедляется менее чем на десять вдохов в минуту. Однако они не обязательно содержат меньший объем, чем в случае с дыханием с нормальной скоростью, поэтому угнетение дыхания обычно не приводит к одышке у соответствующего человека.

Проблема, однако, в том, что в результате газообмен в организме не может протекать оптимально, что может привести к трудностям в поддержании функций человеческих органов.

причины

Угнетение дыхания возникает, когда дыхательный центр не отвечает оптимальным образом на респираторный импульс, который регулирует уровни углекислого газа (CO2) и кислорода (O2) в крови.

Если, например, содержание СО2 в крови человека слишком велико, количество вдохов в минуту может быть увеличено за счет усиления дыхательной активности, чтобы уменьшить СО2 в крови путем выдоха. Если человек страдает угнетением дыхания, этот газообмен больше не может происходить должным образом, поскольку дыхание слишком поверхностное или слишком медленное. Это приводит к повышению парциального давления СО2 в крови и риску удушья пострадавшего.

Что касается причин, следует различать периферическое и центральное угнетение дыхания.

В случае периферического угнетения дыхания, например, причина заключается не в центральном контроле в центральной нервной системе, который все еще сохраняется, а скорее в периферии. Это может быть вызвано передозировкой миорелаксантов, различными неврологическими заболеваниями или обструкцией дыхательных путей.

Однако при угнетении центрального дыхания дыхательный центр в головном мозге больше не функционирует полностью. Это происходит, например, из-за приема некоторых лекарств, черепно-мозговой травмы, синдрома апноэ во сне, повышения внутричерепного давления, отравления организма, например, алкоголем или морфином, или из-за инфаркта мозга.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

Симптомы, недуги и признаки

Угнетение дыхания проявляется, прежде всего, в замедлении дыхания. Это приводит к одышке и в дальнейшем одышке. В конечном итоге возникают острые симптомы удушья и, как следствие, паническая атака, которая проявляется в потливости и учащенном пульсе. Угнетение дыхания также проявляется в виде проблем со сном, усталости и беспокойства.

Могут возникнуть симптомы умственной отсталости, а также спутанность сознания и плохая концентрация внимания. Многие люди страдают от подергивания мышц или цианоза - посинения кожи, которое особенно заметно на пальцах и слизистых оболочках рта. Кроме того, угнетение дыхания может вызвать психологические проблемы.

Например, депрессия и тревожные расстройства иногда связаны с хроническим недостатком кислорода в мозге. По мере прогрессирования заболевания указанные симптомы усиливаются и обычно приводят к дальнейшим жалобам. Внешне угнетение дыхания можно распознать в первую очередь по упомянутому цианозу и характерным подергиваниям мышц.

Но это также может привести к бледности и изменению размера зрачков. Наконец, угнетение дыхания проявляется в виде остановки дыхания, которая, если ее не лечить, приводит к смерти. Угнетение дыхания в результате отравления морфином может давать о себе знать, например, тошнотой и рвотой, усталостью и рядом других симптомов.

Диагностика и курс

Возможные симптомы, которые могут быть вызваны угнетением дыхания, включают одышку, трудности со сном, слабость, беспокойство, спутанность сознания, бред, усталость, судороги, подергивание мышц или цианоз у больного человека. Однако эти возможные симптомы никоим образом не позволяют поставить точный диагноз угнетения дыхания, которое может быть диагностировано только с помощью анализа газов крови, проведенного врачом.

Здесь также можно определить точную степень угнетения дыхания, насколько это опасно для здоровья пациента и какие меры необходимо принять. Курс различается в зависимости от степени угнетения дыхания. В случае выраженного угнетения дыхания, после неуклонного увеличения содержания СО2 в крови и серьезных проблем с дыханием, дыхание может окончательно остановиться, если не будут приняты адекватные меры для противодействия этим реакциям.

осложнения

Угнетение дыхания может вызвать ряд осложнений. Прежде всего, пониженная частота дыхания приводит к утомляемости, подергиванию мышц или спутанности сознания; Симптомы, которые в дальнейшем могут привести к судорогам, делирию и тревожным расстройствам. Если не лечить, угнетение дыхания также приводит к одышке, которая со временем ухудшается и в конечном итоге может привести к дыхательной недостаточности.

Если к этому времени не будет проведено острое лечение, это приведет к нарушению кровообращения, что приведет к коме и смерти человека. Угнетение дыхания в результате отравления морфином сопровождается другими жалобами, такими как тошнота и рвота, а также усталость. При лечении угнетения дыхания могут возникнуть осложнения, если необходима искусственная вентиляция легких; тогда есть риск ангины, кашля, хронических инфекционных заболеваний или пневмонии.

Кровохарканье, кровянистая мокрота в результате тяжелой инфекции также может возникать редко. Некоторые лекарства могут также усиливать угнетение дыхания и впоследствии вызывать апноэ во сне, повышение внутричерепного давления или даже инфаркт мозга. Раннее лечение заболевания - наиболее эффективное средство при тяжелом течении и возможных осложнениях угнетения дыхания.

Когда нужно идти к врачу?

В идеале угнетение дыхания можно предотвратить путем регулярных осмотров и комплексного лечения. Пациенты из группы высокого риска (пациенты с повреждениями нервов, травмами или неврологическими заболеваниями) должны уточнить возможные последствия и риски основного заболевания. То же самое касается людей, которые регулярно принимают опиоиды, барбитураты или седативные средства. Разъясняя опасности, можно быстро и всесторонне отреагировать в случае угнетения дыхания.

В случае острого угнетения дыхания необходимо немедленно сообщить об этом врачу скорой помощи. Чтобы определить, гипервентиляция ли это, можно использовать различные предупреждающие знаки. Чаще всего симптом связан с затрудненным дыханием, посинением губ или пальцев и усталостью. В дальнейшем - нарушение кровообращения и остановка дыхания.

Если можно наблюдать один или несколько из этих признаков, необходимо немедленно оказать помощь соответствующему лицу. До прибытия спасательной службы необходимо принять меры по оказанию первой помощи и, возможно, также меры по реанимации. Кроме того, если возможно, следует определить причину угнетения дыхания, чтобы обеспечить быстрое лечение.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

При лечении угнетения дыхания в первую очередь нацеливается триггер, поскольку это единственный способ полностью противодействовать угнетению дыхания.

Если у пациента диагностировано угнетение дыхания из-за отравления морфином, то в дополнение к терапии отравления морфином антагонистом морфина налоксоном и промыванию желудка симптомы угнетения дыхания также устраняются, например, интубацией и механической вентиляцией легких или массажем сердца соответствующего человека.

Тип лечения по-прежнему зависит от степени угнетения дыхания. Если больной страдает серьезными проблемами с дыханием, а сердце и мозг больше не получают достаточного количества кислорода, его, возможно, придется проветрить до того, как будут устранены фактические причины, которые приводят к этим жалобам.

Прогноз и прогноз

Угнетение дыхания может привести к опасному для жизни состоянию без лечения. Постоянное недообеспечение организма кислородом вызывает одышку, нарушения сна и постоянное высокое кровяное давление. Без медицинской помощи увеличивается риск внезапной дисфункции или отказа системы. Существует риск острого состояния, которое может привести к пожизненным нарушениям или вторичным заболеваниям.

В тяжелых случаях наступает полиорганная недостаточность, которая заканчивается летальным исходом. При постоянной перегрузке сердечной мышцы повышенным давлением повышается риск сердечной недостаточности. Пациенту грозят серьезные нарушения здоровья или смертельное течение болезни на всю оставшуюся жизнь.

Если пациенту будет оказана медицинская помощь, шансы на выздоровление значительно возрастут. Если у вас легкое угнетение дыхания, есть большая вероятность, что у вас не будет симптомов. Изучение дыхательных техник или управление здоровым дыханием в различных ситуациях может обеспечить постоянное облегчение. Чем тяжелее заболевание, тем больше вероятность того, что потребуется дальнейшая медицинская помощь, чтобы не ухудшить состояние здоровья.

При выраженном угнетении дыхания шансы на выздоровление значительно снижаются. Если нет возможности, что уровень CO² в крови будет постоянно повышаться, возникнут значительные нарушения. Это может привести к неожиданной остановке дыхания и, как следствие, к смерти пациента.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от одышки и проблем с легкими

профилактика

То же самое применимо и к предотвращению угнетения дыхания: поскольку угнетение дыхания не является заболеванием само по себе, а вызывается другими нарушениями в организме, единственная возможная профилактическая мера - по возможности избегать этого.

уход за выздоравливающим

Легкое угнетение дыхания дает хорошие шансы на полное излечение. Если это удастся, вы можете обойтись без последующего ухода. Повторения пока не ожидается. Однако это не означает, что иммунитет есть. Пациент может снова страдать от тех же или других причин, вызывающих угнетение дыхания.

Иначе обстоит дело, если причины угнетения дыхания не устранить причинно. Затем возникают типичные жалобы. Угнетение дыхания, ведущее к смерти, может возникнуть в любой момент. Важно предотвращать осложнения и вести повседневную жизнь без симптомов. Лечащий врач обычно назначает процедуры визуализации в рамках последующего наблюдения.

КТ и МРТ, в частности, дают ясность в отношении повреждения мышц и нервов. В зависимости от интенсивности основного заболевания врач определит, следует ли наблюдать за пациентом: амбулаторно или стационарно. Во многих случаях бывает достаточно медикаментозной терапии. Например, налоксон действует как противоядие, когда угнетение дыхания вызывается опиоидами. В остальных случаях помогает тренировка дыхания.

Пациент учится обеспечивать достаточное количество глубоких вдохов. В острых, опасных для жизни ситуациях неизбежна искусственная вентиляция легких. Это предотвращает нехватку кислорода в мозгу. Люди, у которых наблюдается снижение дыхания, должны вызывать врача скорой помощи.

Ты можешь сделать это сам

Угнетение дыхания обычно можно распознать по снижению частоты дыхания менее десяти вдохов в минуту. В результате в организм не поступает кислород. Это может вызвать такие симптомы, как спутанность сознания, судороги, подергивания мышц и видимое снаружи синее изменение цвета кожи (цианоз). Угнетение дыхания может иметь множество различных причин, поэтому на их основе должны быть основаны корректировки в повседневной жизни и возможные меры самопомощи.

Если человек страдает острым угнетением дыхания, требуются быстрые меры, поэтому рекомендуется предупредить врача скорой помощи, поскольку может возникнуть опасная для жизни дыхательная недостаточность. В случаях, когда постоянное употребление наркотиков или интоксикация приводит к нарушению дыхания, первоначальной мерой самопомощи может быть, например, преднамеренно вызванная рвота.

Наиболее частой причиной остановок дыхания являются приступы ночного апноэ во сне, которые вызваны блокировкой трахеи язычком на мягком небе. Самая важная самопомощь состоит в том, чтобы принять соответствующие меры, такие как ношение маски CPAC, которая работает с небольшим избыточным давлением, чтобы предотвратить закупорку трахеи.

Угнетение дыхания может контролироваться централизованно через дыхательный центр или быть вызвано местными органическими проблемами. Адаптация к повседневной жизни и самопомощь в таких случаях зачастую невозможны. Искусственная вентиляция - временная или постоянная - может даже потребоваться в качестве экстренной меры.