Dysthymia

Dysthymia это так называемое расстройство настроения, которое также называется дистимическое расстройство или хроническая депрессия назначенный. У него много общего с «обычной» депрессией, но симптомы обычно более легкие.

Что такое дистимия?

Симптомы дистимии широко варьируются от пациента к пациенту. Пострадавшие часто чувствуют себя безрадостными, вялыми, усталыми, беспомощными и разочарованными.
© Сергей Нивенс - stock.adobe.com

Дистимия - это хроническое депрессивное состояние. Ее еще называют депрессивный невроз, невротическая депрессия или депрессивное расстройство личности известный. У пострадавших проявляются типичные симптомы депрессии, такие как усталость, безрадостность или нарушения сна. Симптомы не так выражены, как при нормальной депрессии, но проявляются в течение более длительного периода времени.

Дистмия нередко принимает форму хронического постоянного настроения. Для дистемии характерно раннее начало. Обычно стойкое настроение влияет на подростков и особенно молодых людей. Иногда даже на всю жизнь.

причины

Точные причины возникновения дистмии до сих пор не выяснены. Заболевание редко имеет одну причину. Скорее, это взаимодействие различных факторов, вызывающих и вызывающих болезни. При генетическом обследовании можно было наблюдать семейное накопление дистимии.

Это не означает, что депрессия передается по наследству, но у людей, страдающих этим заболеванием, выше риск развития депрессии, поскольку они более чувствительны к триггерам. Ситуации, которые могут привести к депрессии из-за чрезвычайно высокого уровня стресса, - это, например, бедность, безработица, разлука с партнером, потеря любимого человека или собственная болезнь.

Насколько хорошо пострадавшие могут справиться с этим эмоциональным стрессом, зависит, с одной стороны, от их генетической структуры, а с другой - от их устойчивости. Стойкость - это внутренняя сила человека, его психологическая стойкость. У людей с высокой сопротивляемостью значительно реже развивается дистемия, чем у людей с низкой устойчивостью. Устойчивость в первую очередь формируется положительным опытом детства.

Биохимические изменения в мозге можно определить при депрессии. Таким образом, существует дисбаланс между химическими посланниками. Серотонин и норадреналин чаще всего поражаются при дистмии. Гормон стресса кортизол также содержится в высоких концентрациях в моче депрессивных людей. Однако до сих пор неясно, являются ли эти изменения результатом или причиной депрессии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства против депрессивного настроения и для поднятия настроения

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы дистимии широко варьируются от пациента к пациенту. Пострадавшие часто чувствуют себя безрадостными, вялыми, усталыми, беспомощными и разочарованными. У них нет уверенности в себе, и они часто чувствуют себя подавленными по мелочам. Опорожнение посудомоечной машины может стать, казалось бы, непреодолимым препятствием. Пациенты могут страдать бессонницей.

Сон не очень спокойный, поэтому пострадавшие по утрам чувствуют себя истощенными, а иногда даже не могут встать с постели. Многие больше не могут заниматься своей работой. Дистимия также характеризуется чувством онемения. Больные чувствуют себя замороженными или мертвыми.

Кажется, что положительные чувства больше не существуют, даже отрицательные чувства, такие как гнев или печаль, больше не ощущаются. Даже воспоминания о чувствах могут исчезнуть, поэтому в зависимости от продолжительности болезни пострадавшие могут больше не помнить, что они были счастливы, смеялись или что-то им нравилось.

Дистимия выражается не только психологически, но и физически. Помимо уже упомянутых нарушений сна, дистимия также может проявляться в виде потери аппетита, потери либидо, головокружения или желудочно-кишечных жалоб. Таким образом, никаких органических причин этих симптомов обнаружить невозможно.Симптомы дистмии не так выражены, как симптомы острой депрессии, но люди, страдающие от них, часто страдают от них от лет до десятилетий.

диагностика

Многие дистимические расстройства остаются незамеченными. С одной стороны, это связано с тем, что больной не может набраться сил, чтобы обратиться к врачу. Кроме того, даже сегодня нельзя недооценивать стигму психических заболеваний. С другой стороны, многие из пострадавших сами недостаточно серьезно относятся к своим симптомам и считают их нормальными перепадами настроения.

Если симптомы депрессии маскируются под физические недомогания, диагноз еще более затруднен и часто ставится только после долгой врачебной одиссеи. При подозрении на дистимию следует подробное обсуждение с психологом или врачом, в идеале с психиатром.

Диагноз ставится с использованием системы диагностики и классификации МКБ-10. В течение не менее двух недель должно быть не менее двух основных и двух дополнительных симптомов. Основные симптомы включают подавленное настроение, потерю счастья и снижение инстинкта. Дополнительные симптомы - это, например, нарушения сна, внутреннее беспокойство или мысли о самоубийстве.

осложнения

Хотя дистимия часто протекает легче, чем большая депрессия, она может быть суицидальной. Риск самоубийства часто недооценивается. И наоборот, не каждый человек, страдающий дистимией, склонен к суициду. Поэтому особенно важно прояснять этот вопрос в каждом конкретном случае.

Людям, которые думают о смерти, имеют суицидальные фантазии или планируют собственную смерть, следует по возможности довериться кому-то другому. Также можно обратиться к врачу, психологу или терапевту. В острых случаях суицидальности уместно стационарное лечение, однако амбулаторное лечение медикаментами или психологическими методами часто также возможно, если заинтересованное лицо достаточно стабильно.

Особенно без лечения существует риск того, что дистимия перерастет в большую депрессию. Психологи также говорят о двойной депрессии. Такой депрессивный эпизод обычно более выражен, чем дистимия.

В качестве дальнейшего возможного осложнения дистимия также может перейти в хроническую форму: в этом случае депрессивное состояние длится постоянно. Однако терапия также может принести улучшение или полное выздоровление при хронической дистимии. Помимо дистимии могут развиться и другие психологические осложнения, которые проявляются в виде других психических заболеваний. Кроме того, могут возникнуть социальные и профессиональные осложнения (например, нетрудоспособность).

Когда нужно идти к врачу?

Если депрессивное настроение сохраняется более нескольких дней, следует обратиться к врачу. Симптомы, указывающие на дистимию, включают безрадостность, вялость и неуверенность в себе. Любой, кто все чаще страдает от этих жалоб, должен всегда обращаться за профессиональной консультацией. Особенно людям, которые находятся в эмоционально напряженной фазе жизни, следует поговорить с терапевтом - в идеале до того, как дистимия полностью разовьется.

Чрезвычайная ситуация возникает самое позднее, когда депрессия вызывает физические жалобы, такие как потеря аппетита или снижение либидо. Поскольку пострадавшие часто сами не принимают мер против дистимии, требуется более близкое окружение. Любой, кто замечает психологическое изменение друга, должен поговорить с ним об этом.

Затем следует вместе искать терапевта. Если партнер, родственник или друг выражает суицидальные мысли, необходимо немедленно вызвать кризисного консультанта. Желательно связаться со службой телефонной консультации и поговорить с заинтересованным лицом. В долгосрочной перспективе дистимию всегда должен лечить психолог или, при необходимости, в рамках пребывания в больнице.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Спорт и лечебные упражнения, методы релаксации или травяные препараты, такие как экстракт зверобоя, могут быть полезны при легких курсах дистмии. В случае более тяжелых и длительных курсов терапия дистмии строится на трех китах. В основе - фармакотерапия антидепрессантами.

Второй столп - психотерапевтические процедуры. Поведенческая терапия, системная терапия и глубинная психологическая терапия относятся к числу методов лечения дистимии. Кроме того, в качестве третьей опоры терапии можно использовать другие методы лечения, такие как трудотерапия.

Прогноз и прогноз

Прогноз дистимии зависит от наличия различных влияющих факторов. К ним относятся возраст пациента на момент начала заболевания, генетический стресс и наличие других психических заболеваний.

Расстройства пищевого поведения, расстройства личности, обсессивно-компульсивные расстройства и тревожные расстройства классифицируются как неблагоприятные факторы. У этих пациентов необходимо определить причину симптомов, чтобы можно было изменить состояние здоровья и облегчить состояние.

Без лечения прогноз дистимии плохой. Признаки болезни трудно заметить и часто развиваются в течение длительного периода времени. Часто хроническое развитие развивается в течение нескольких лет, в течение которых также развивается депрессия.

Симптомы возникшей тогда двойной депрессии различаются по своей интенсивности и продолжительности возникновения. Возможны фазы ремиссии, но не постоянные. Риск суицида у этих пациентов повышен и составляет 10%.

Примерно у 40% заболевших дистимия по мере прогрессирования болезни перерастает в тяжелую депрессию. Это уменьшает шансы на выздоровление и в большинстве случаев приводит к длительному дискомфорту. Прогноз улучшается, как только пациент прибегает к психотерапии и медикаментозному лечению.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства против депрессивного настроения и для поднятия настроения

профилактика

Депрессия нередко возникает в результате чрезмерного стресса и чрезмерных требований. Таким образом, один из вариантов профилактики - это адекватно справляться со стрессовыми ситуациями. Этому можно научиться с помощью различных методов, таких как тренинг осознанности, методы релаксации или специальные семинары по управлению стрессом. Следует уменьшить ненужные обязательства в пользу приятных вещей. Также говорят, что регулярные упражнения имеют профилактический эффект.

уход за выздоравливающим

В случае дистимии у больного обычно есть только несколько доступных мер или вариантов последующего ухода, поэтому человек, страдающий этим заболеванием, в первую очередь зависит от быстрой и ранней диагностики. Прежде всего, родственники и друзья должны убедить пострадавшего обратиться за лечением, поскольку в противном случае симптомы могут ухудшиться.

Самостоятельного заживления при дистимии не происходит, поэтому лечение у врача необходимо всегда. В большинстве случаев пострадавшее лицо зависит от лечения психолога, при этом различные лечебные движения также могут облегчить симптомы дистимии. Некоторые упражнения из этих методов лечения также могут повторяться пациентом дома, тем самым способствуя заживлению.

Кроме того, прием лекарств также может облегчить эти симптомы, поэтому важно обеспечить правильную дозировку и регулярный прием. В целом, любящая забота и поддержка друзей и семьи также положительно влияют на течение дистимии. Дистимия обычно не влияет на ожидаемую продолжительность жизни пациента.

Ты можешь сделать это сам

Чтобы снова обрести радость в жизни, людям, страдающим дистимией, прежде всего следует довериться врачу или психотерапевту и обсудить с ними дальнейшие действия. Обращение за помощью не является признаком слабости, но представляет собой первый и решающий шаг к эффективному лечению.

В дополнение к терапии, предложенной врачом, изменение повседневной жизни может противодействовать чрезмерным требованиям и давлению. Прежде всего, это включает снижение требований к себе, регулярные перерывы и развитие своих хобби. Спорт идеален для снятия напряжения, повышения самооценки и ощущения достижения.

Неуместны преувеличенные амбиции, всегда нужно делать акцент на радости движения. Если, например, в профессиональной жизни невозможно избежать стресса, это поможет освоить особые методы борьбы со стрессом. Также важно освободить себя от ненужных обязательств и научиться говорить «нет» без угрызений совести.

Нельзя пренебрегать и социальными контактами: регулярные беседы с друзьями и знакомыми, в которых не исключены проблемы и чувства, тренируют социальные навыки и помогают душе восстановить равновесие. Совместная деятельность обеспечивает поддержку и создает положительные моменты, которые могут значительно способствовать преодолению дистимии.