отравление спорыньей

Из отравление спорыньей это отравление алкалоидами спорыньи, такими как эрготамин или эргометрин, которые присутствуют в грибах спорыньи и в настоящее время используются в качестве лекарств. На первый план симптомов выходят массивные нарушения кровообращения с гибелью рук или ног, что может привести к летальному исходу.

Что такое эрготизм?

На самом деле эрготизм относится к категории «истории болезни»: как отравление после случайного употребления алкалоидов спорыньи с зерном, эта болезнь опустошила тысячи ничего не подозревающих фермеров в средние века. Однако в настоящее время эрготамин все еще используется в лекарствах от мигрени или болезни Паркинсона, так что и здесь, в редких случаях передозировки, могут возникать побочные эффекты, подобные спорыньи.

причины

Алкалоиды спорыньи вырабатываются грибком Claviceps purpurae, который в основном поражает рожь. Грибы сидят на растениях в виде маленьких крошек, поэтому в средние века во время сбора урожая на них часто не обращали внимания.

Это привело к повторному эпидемическому отравлению, в результате которого погибли тысячи человек. Так как орден Антонитов, в частности, поставил перед собой задачу лечить эти эпидемии в средние века, болезнь также называлась «Огнем Антония».

Как только эрготамин попадает в кровоток, действие эрготамина распространяется на человеческий организм, в первую очередь на альфа-рецепторы кровеносных сосудов: здесь молекулы эрготамина вызывают сильное сужение кровеносных сосудов, что означает, что большие участки нижележащих тканей больше не получают адекватного питания. Кровь может подаваться. Проблема такая же, как при сердечном приступе или артериальном тромбозе в ноге: ткань больше не снабжается кислородом и умирает в течение короткого времени с сильнейшей болью.

Несмотря на то, что в настоящее время рожь выращивают, избегая заражения спорыньей, фармакологический эффект алкалоидов по-прежнему важен: сосудосуживающий эффект эрготамина можно использовать для профилактики мигрени, например, если предположить, что давление в голове при снижении черепного кровотока что-то утихает.

Хотя эта терапия уже не является стандартной, в отдельных случаях она может быть успешной. Алкалоиды спорыньи также играют роль в лечении болезни Паркинсона, и теоретически их также можно использовать при слишком низком артериальном давлении. Время от времени происходит и отравление от природы. Во всех этих случаях может возникнуть клиническая картина эрготизма.

Симптомы, недуги и признаки

Симптомы эрготизма могут быть самыми разнообразными и не всегда прямо указывают на болезнь. По этой причине заболевание часто диагностируется и лечится относительно поздно. Пострадавшие обычно страдают сужением сосудов, поэтому за то же время может транспортироваться меньше крови.

Это приводит к снижению пульса и нарушению кровотока. В результате пострадавшие также страдают от стойкого истощения и утомления, хотя эти жалобы невозможно компенсировать с помощью сна. Кроме того, эрготизм также может привести к сенсорным расстройствам или даже параличу.

Сам паралич обычно возникает временно и снова исчезает. На распорядок дня пациента явно негативно влияет и затрудняется нарушение чувствительности. Поэтому некоторые из пострадавших зависят от помощи других людей в повседневной жизни.

Кроме того, эрготизм также может приводить к рвоте или диарее и часто связан с различными жалобами на желудок или кишечник. В некоторых случаях болезнь негативно влияет на психику пациента и приводит к заблуждениям. Если его не лечить, это может привести к сердечному приступу, в результате которого пострадавший может умереть.

Диагностика и курс

Клиническая картина эрготизма в основном характеризуется функциональной окклюзией сосудов: нарушения кровообращения возникают по всему телу, что особенно заметно в сердце, почках и конечностях.

Вначале появляется ощущение покалывания и онемения в руках и ногах, а затем могут появиться признаки паралича. Если кислородная недостаточность прогрессирует, пальцы рук или ног болезненно умирают и почернеют, врач говорит о гангрене. Добавляются такие общие симптомы, как головная боль, тошнота, звон в ушах, диарея и бред.

Помимо возможного массивного сердечного приступа, который может быстро привести к сердечной смерти и острой почечной недостаточности, смерть также может наступить в результате паралича дыхания. Решающим фактором для диагностики отравления алкалоидами спорыньи является знание об использовании соответствующих лекарств или возможности других интоксикаций. Клиническая картина часто бывает неясной, тем более что эрготизм - абсолютная редкость в современных клиниках.

Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног может быть проведено на базе диагностического оборудования. Хотя это свидетельствует о нарушении кровообращения, оно также не может объяснить его причину.

осложнения

В худшем случае эрготизм может привести к смерти. Однако в большинстве случаев головная боль и тошнота проявляются как симптомы. Они сопровождаются зудом и рвотой. Как правило, обычная повседневная жизнь пациента больше не возможна из-за эрготизма, а качество жизни ограничено.

Отравление часто приводит к галлюцинациям или судорогам. Это может быть связано с сильной болью и, в худшем случае, привести к остановке сердца. Без лечения пульс пациента становится все медленнее и медленнее. К сожалению, эрготизм сложно идентифицировать, потому что симптомы первой стадии очень похожи на симптомы гриппа или простуды.

Только на втором этапе отекают пальцы и лицо. Конечности немеют и мерзнут, возникают сильные подергивания в руках и ногах. Эрготизм приводит к ограничению слуха и речи.

Лечение врачом в большинстве случаев происходит путем отмены препарата. Также для облегчения симптомов назначают уголь и сульфат натрия. Промывание желудка может потребоваться для полной детоксикации организма. Это означает, что при своевременном лечении эрготизма больше не будет жалоб. В тяжелых случаях необходимы операции.

Когда нужно идти к врачу?

При появлении таких симптомов, как судороги или резкая боль, следует обратиться к врачу. Судорожное расстройство может проявляться по всему телу, с фокусом на животе. Боль все сильнее возникает в области груди и из-за ее интенсивности вызывает одышку.

Если тошнота или рвота возникают повторно, следует обратиться к врачу. Необходимо обследовать и лечить головные боли, общую слабость или снижение обычного уровня работоспособности. Если симптомы проявляются сразу после еды, это считается тревожным. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если на коже появляется необъяснимый зуд, следует обратиться к врачу. При наличии открытых ран повышается риск заражения и заражения крови. В случае образования гноя, лихорадки или общего недомогания обратитесь к врачу. В наши дни эрготизм - редкое заболевание, но его следует тщательно обследовать и лечить при первых признаках.

Если изменения в поведении замечаются у заинтересованного человека, которые происходят внезапно и неожиданно, необходимо обратиться к врачу. Если симптомы возникают после приема лекарств, следует проверить их состав. Необходима консультация лечащего врача.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Чтобы противодействовать возникновению эрготизма, крайне важно прекратить прием запускающего лекарства. Одного этого должно быть достаточно, чтобы нейтрализовать сосудосуживающий эффект и снова сделать достаточное количество кислорода доступным для голодающих тканей. Если одного этого недостаточно или если это уже чрезвычайная ситуация, активного расширения сосудов можно добиться путем введения антагонистов кальция, нитратов и простагландинов.

Прогноз и прогноз

Пациенты с эрготизмом могут страдать от дальнейшего ухудшения своего здоровья без немедленного изменения приема лекарств. Снабжение тканей и органов нарушается при приеме препаратов, содержащих действующее вещество эрготамин. Пациенту грозит паралич, смерть конечностей и, в тяжелых случаях, отказ различных систем может привести к преждевременной смерти.

В настоящее время болезнь эрготизм обычно вызывается приемом лекарств, облегчающих мигрень или болезнь Паркинсона. Все остальные причины уже устранены или больше не являются вакантными в связи с эволюционными изменениями последних веков. Действующее вещество эрготамин и сегодня содержится в некоторых медицинских препаратах. Хотя обычно используются более новые методы лечения мигрени или болезни Паркинсона, в исключительных случаях все же можно принимать препараты, содержащие эрготамин.

Для хорошего прогноза и перспективы заживления необходимо как можно быстрее удалить активный ингредиент из организма. Поэтому важно немедленно прекратить прием прописанных лекарств. Если симптомы еще не выражены, самочувствие восстанавливается. Если пациент уже страдает от необратимых повреждений в результате приема препаратов, прекращение приема лекарств предотвращает прогресс в ухудшении состояния здоровья.

профилактика

Для предотвращения эрготизма, конечно, важно тщательно взвесить преимущества и риски при приеме соответствующих лекарств. По этой причине эрготамин в настоящее время вышел из моды как лекарство от мигрени.

Тем временем в сельском хозяйстве разработаны различные протоколы выращивания и методы очистки, чтобы минимизировать заражение ржи спорыньей. При употреблении этого зерна больше нет риска отравления, как в средние века.

уход за выздоравливающим

В случае эрготизма меры по реабилитации в большинстве случаев очень ограничены.Как правило, соответствующее лицо в первую очередь зависит от лечения этого отравления, чтобы не было дальнейших осложнений или, в худшем случае, смерти пострадавшего. Чем раньше отравление будет выявлено и начато лечение, тем лучше будет дальнейшее течение.

Последующее наблюдение основано на избегании вызывающего вещества, чтобы эрготизм не повторился. После консультации с врачом прием препарата, вызывающего заболевание, следует отменить или заменить другим препаратом. Однако в экстренных случаях эрготизм следует лечить в больнице или у врача скорой помощи.

Пострадавшие зависят от приема добавок для облегчения симптомов. Важно следить за тем, чтобы его принимали регулярно и правильно, всегда консультируясь с врачом. Кроме того, заинтересованный человек обязательно должен отдыхать и заботиться о теле. Следует избегать ненужных нагрузок или других напряженных и стрессовых действий. Если лечение эрготизма проходит успешно, продолжительность жизни больного обычно не уменьшается.

Ты можешь сделать это сам

В повседневной жизни важно следить за загрязнением пищевых продуктов до их употребления. Проглотившую пищу необходимо тщательно очистить, прежде чем давать ее в сыром виде в организм. Их также необходимо тщательно очистить перед приготовлением пищи.

Особенно это касается зерновых продуктов. Следует избегать употребления свободно растущего зерна. Если симптомы проявляются сразу после приема лекарств, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Дальнейшую процедуру необходимо обсудить после консультации с врачом.

Если непереносимость добавки алкалоидов спорыньи уже известна, ее состав необходимо тщательно проверить перед приемом лекарственного препарата. Затем следует обсудить прием лекарства с врачом или обменять его. При появлении первых симптомов необходимо соблюдать указания врача.

Чтобы улучшить свое самочувствие, рекомендуется пить достаточное количество жидкости. Кроме того, иммунная система должна поддерживаться диетой, богатой витаминами и клетчаткой. Также полезно высыпаться и избегать ненужного стресса.

В зараженных конюшнях или зернохранилищах следует полностью избегать употребления пищи. В случае сомнений продукты, хранящиеся в них, следует утилизировать или исследовать на наличие вредных веществ в лаборатории.