гастроэнтерология

гастроэнтерология это раздел внутренней медицины, который занимается заболеваниями желудочно-кишечного тракта и окружающих органов. В нем используется ряд диагностических и исследовательских процедур, среди которых преобладающими считаются эндоскопия, ультразвук и функциональные тесты.

Что такое гастроэнтерология?

Как технический термин, гастроэнтерология происходит от греческих слов γαστήρ, gastēr, немецкое «желудок» и έντερον, энтерон, немецкое «кишечник». Он посвящен профилактике, диагностике и консервативной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью лекарств и / или физических мероприятий.

Спектр лечения в гастроэнтерологии также включает окружающие органы, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Как часть внутренней медицины, гастроэнтерология может быть подразделена на несколько специализированных областей. Есть, например, гепатология, проктология и онкология желудочно-кишечного тракта. Гепатология занимается как физиологией, так и патологией печени и желчевыводящих путей и отвечает за диагностику и лечение заболеваний в этих органах.

Проктология (также известная как колопроктология или колопроктология), с другой стороны, фокусируется на заболеваниях прямой кишки. Основным направлением безоперационного (например, медикаментозного) лечения в этой специализированной области является толстая, прямая и анальный канал. Последняя из упомянутых желудочно-кишечных онкологов занимается междисциплинарной лечебной и паллиативной терапией и используется для сонографических и эндоскопических профилактических обследований у людей с повышенным риском.

Процедуры и терапии

Широкий спектр гастроэнтерологических процедур позволяет выявлять и лечить на ранней стадии различные заболевания желудочно-кишечного тракта и окружающих органов. Диагностика и лечение опухолей - важная часть гастроэнтерологической задачи.

К ним относятся, например, Злокачественные опухоли пищевода (карцинома пищевода), которые развиваются из клеток слизистой оболочки (аденокарцинома) или поверхностных клеток (плоскоклеточный рак). Также стоит упомянуть злокачественные опухоли в области толстой кишки (карцинома толстой кишки). Они возникают в основном в слизистой оболочке толстой кишки и возникают из кишечных полипов. В Германии они занимают второе место после рака груди у женщин и рака легких у мужчин и, таким образом, представляют собой одну из самых серьезных угроз для здоровья человека.

Помимо различных опухолей желудочно-кишечного тракта, гастроэнтерология занимается еще и хроническим воспалением. Это включает, например, Аппендицит, который может возникнуть внезапно в любом возрасте и сопровождается сильными болями внизу живота. Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, также известное как гастрит (ранее - катар желудка), также хорошо известно. Различают три типа. Тип А можно проследить до аутоиммунных процессов. Самый распространенный тип B - результат бактериальной инфекции желудка, вызванной микробом Helicobacter pylori.

Тип 3, с другой стороны, зависит от внешних стрессовых факторов, таких как: Злоупотребление алкоголем или употребление определенных лекарств. Что касается заболеваний желудочно-кишечного тракта, кишечную непроходимость (кишечную непроходимость), которая возникает из-за механических и / или функциональных причин, не следует игнорировать, поскольку она может быть опасной для жизни без ранней терапии и часто хирургического вмешательства. Цирроз печени, который в Германии в первую очередь вызван повышенным потреблением алкоголя и хроническим гепатитом С, также может иметь серьезные последствия для здоровья.

Большая группа заболеваний, которые лечат в гастроэнтерологии, также образуют так называемые функциональные нарушения. Синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия служат примерами этого. В течение нескольких лет гастроэнтерология также все больше занимается кашлем с одышкой, что может относиться к обратному току желудочной кислоты в пищевод (рефлюкс).

Диагностика и методы обследования

Гастроэнтерология использует различные методы диагностики и обследования для выявления и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и окружающих органов. Гастроскопия (гастроскопия) и колоноскопия (колоноскопия) являются преобладающими.

Первый занимает от 10 до 15 минут и позволяет гастроэнтерологам внимательно осмотреть желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку с помощью специального гастроскопа. Второй же занимает от 20 до 30 минут и, благодаря видеоколоноскопу с переменной гибкостью, позволяет исследовать всю толстую кишку и место слияния тонкой кишки. Оба метода эндоскопического исследования воспринимаются как безболезненные, хотя и несколько неудобные.

В то время как местный анестетик распыляется в горло или, в острых случаях, пациенту делают седативную инъекцию (седоаналгезия) перед гастроскопией, колоноскопия требует тщательного очищения толстой кишки с помощью очистителя толстой кишки и обязательного введения седоанальгезии. Другой эндоскопический метод - это так называемая эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), при которой исследуется желчный или панкреатический проток и может использоваться для удаления камней или их разбивания. В этом контексте все больший интерес у пациентов вызывают так называемые методы NOTES.

Это эндоскопические операции через естественные отверстия, которые следует рассматривать как прогресс в лапароскопической хирургии. Кроме того, большое значение имеет ультразвук, и сегодня, помимо обычной сонографии, также используется очень современная сонография с контрастным веществом. Это обеспечивает очень точное представление кровотока к органам, которое может быть записано и проанализировано с помощью компьютера. Как и при гастроскопии и колоноскопии, ультразвуковое исследование безболезненно. И не вызывает никаких неудобств.

Функциональные тесты, включая комплексную серию дыхательных тестов C13 и H2, являются дополнительными диагностическими и исследовательскими процедурами в области гастроэнтерологии. Благодаря этому, например, Helicobacter pylori можно обнаружить. Может быть известен рН-метр капсулы, который используется для измерения кислотности в пищеводе в течение 48 часов и может подтвердить или исключить рефлюксную болезнь (изжогу). Манометрия высокого разрешения (HRM), которая служит примером нового метода измерения давления в желудочно-кишечном тракте, сегодня также вносит значительный вклад.

Типичные и распространенные заболевания пищеварительного тракта

• Язва желудка
• Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит)
• Желудочно-кишечный грипп
• Раздраженный желудок
• Рак желудка
• Болезнь Крона (хроническое воспаление кишечника)
• Аппендицит