гетерофория

Так как гетерофория Под этим понимается скрытое косоглазие, которое можно увидеть только одним глазом. При бинокулярном зрении на оба глаза скрытый дефект зрения невольно компенсируется двигательным и сенсорным выравниванием двух глаз за счет активной мышечной силы. Если бинокулярное зрение прервано и направление зрения обоих глаз больше не может быть согласовано, у большинства людей наблюдается небольшое расхождение визуальных осей обоих глаз.

Что такое гетерофория?

В подавляющем большинстве случаев гетерофория выражена слабо. Ошибки непараллельности двух линий зрения при размещении на расстоянии устраняются бессимптомно с помощью механизма моторно-сенсорной регулировки бинокулярного зрения.
© М.Дёрр и М.Фроммерц - stock.adobe.com

Когда оба глаза выровнены относительно точки на расстоянии, наши моторные и сенсорные механизмы регулировки для обоих глаз через внешние мышцы глаза обеспечивают точное совмещение двух осей зрения.

Без этих механизмов настройки изображение было бы не в фокусе или даже двойным. Когда дальняя точка приближается к нам и мы продолжаем фиксировать ее обоими глазами, обе линии взгляда постепенно поворачиваются внутрь на несколько угловых секунд, а в крайнем случае - на несколько градусов угла.

Если нет активного выравнивания визуальных осей, когда точка фиксируется на расстоянии, и, следовательно, моторизованного механизма регулировки глаз, около 80 процентов людей испытывают легкое перекручивание визуальной оси неактивного глаза. Фактически это приводит к легкому косоглазию.

Отклонение луча зрения неактивного глаза может быть слегка повернуто внутрь, наружу, вверх или вниз по всем трем пространственным осям. Также возможны комбинации смещенных или несвязанных осей обзора между внутренним / внешним и верхним / нижним. Обычно это гетерофория только от нескольких угловых секунд до нескольких градусов угла, на который оси обзора отклоняются от параллельности.

причины

Три возможных причинных комплекса считаются триггером и причиной гетерофории, после чего назвали и классифицировали скрытое косоглазие. Различают статическую, аккомодационную и нейрогенную гетерофорию. Комплекс причин статического электричества включает в себя все анатомические компоненты, такие как глазница (орбита), а также положение и характер удерживающего аппарата глазного яблока.

Гетерофория аккомодации может быть вызвана аномалиями рефракции или определенной формой дальнозоркости. Нейрогенные факторы развития гетерофории могут заключаться в проблемах нервной передачи зрительных импульсов.

Возможной причиной также может быть нарушение дальнейшей обработки сигналов в ганглиях или ЦНС. Это приводит к ограниченной или совершенно необычной «обработке изображений». Снижение неврологической обработки нейрональных импульсов обычно также приводит к невозможности слияния сенсорных изображений обоих глаз.

Симптомы, недуги и признаки

В подавляющем большинстве случаев гетерофория выражена слабо. Ошибки непараллельности двух линий зрения при размещении на расстоянии устраняются бессимптомно с помощью механизма моторно-сенсорной регулировки бинокулярного зрения. Только когда гетерофория становится более выраженной, внешние мышцы глаза подвергаются такому стрессу из-за активного механизма адаптации, что появляются неспецифические симптомы.

Некоторые из наблюдаемых симптомов и признаков могут состоять, например, в форме головных болей и нечеткости зрения, потому что бессознательный механизм регулирования внешних глазных мышц нарушен. Если гетерофория еще более выражена, также может начаться головокружение, недостаток концентрации и повышенная чувствительность к бликам.

Обычно признаки и симптомы, объединенные под термином астенопия, проявляются только в течение дня.Скорее всего, это связано с постепенным утомлением внешних глазных мышц.

Диагностика и течение болезни

В нормальных случаях, когда нет симптомов гетерофории, этот тип аметропии остается незамеченным и не имеет последствий. Обследование и уточнение рекомендуется только при усилении симптомов в течение дня. Распространенными устройствами, с помощью которых можно исследовать и уточнить любой вид косоглазия посредством дифференциальной диагностики, являются проектор диаграммы, гаплоскоп и гораздо более сложный гаплоскоп с разностью фаз.

Скрытая аметропия гетерофории обычно не имеет дальнейшего развития, потому что она часто существует с рождения из-за анатомических особенностей. В тех случаях, когда он был приобретен из-за заболеваний нервной системы или из-за заболеваний наружных мышц глаза, течение зависит от дальнейшего развития основного заболевания.

осложнения

При гетерофории у пациента обычно бывает косоглазие. Прищуривание может особенно сказаться на детях, что часто приводит к издевательствам или издевательствам. Качество жизни пациента, как правило, снижается, и повседневная жизнь затрудняется. Гетерофория нередко вызывает головокружение, поскольку пациент может видеть только размыто.

Нарушения зрения также затрудняют и ограничивают повседневную деятельность. Кроме того, во многих случаях возникает головная боль, так называемое двоение в глазах или скрытое зрение. Из-за болезни также снижается концентрация, что может отрицательно сказаться на повседневной жизни и успеваемости в школе, особенно у детей. Многие люди испытывают головокружение и повышенную чувствительность к свету.

При лечении гетерофории особых осложнений обычно не возникает. Лечение проводится в основном с помощью наглядных пособий или хирургического вмешательства и не приводит к дальнейшим осложнениям. Однако в большинстве случаев хирургические вмешательства можно проводить только в зрелом возрасте, поэтому дети по-прежнему зависят от наглядных пособий.

Когда нужно идти к врачу?

Для многих людей гетерофория не имеет значения болезни и не требует лечения. До 80% людей живут с диагнозом гетерофория и не замечают никаких ограничений или жалоб в повседневной жизни. Поскольку они считают себя бессимптомными, в этих случаях не требуется никакой медицинской помощи. Обратиться к врачу необходимо только при появлении нарушений зрения или других жалоб. Если вы видите двоение в глазах или нечеткость зрения, обратитесь к врачу.

Если поле зрения воспринимается как нечеткое или нечеткое, рекомендуется обратиться к врачу. Если зрительный дискомфорт усиливается или увеличивается со временем, следует немедленно провести проверку зрения. Если общий риск несчастных случаев увеличивается или увеличивается количество неверных оценок расстояний, необходимо обратиться к врачу. Если обычные надписи на дорожных знаках уже невозможно расшифровать, это признак нарушения зрения, который следует исследовать.

Если у вас есть другие симптомы, такие как головная боль, чувство давления в голове или жжение в глазах, эти симптомы следует обсудить с врачом. Если есть нарушения концентрации внимания, повышенная раздражительность или если усталость наступает преждевременно, несмотря на нормальный ночной сон, рекомендуются дальнейшие обследования для выяснения причины.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Существует три основных метода лечения гетерофории, которые заслуживают лечения. В качестве пассивной терапии ставится под сомнение использование индивидуально изготовленных очков. Скрытая аметропия может полностью или частично компенсироваться линзами. Это ослабляет моторно-сенсорный механизм регулирования глаз, поэтому типичные признаки усталости не возникают, а симптомы быстро исчезают.

В других случаях специальная тренировка глаз уже может привести к успеху. Это целенаправленная тренировка глазных мышц, при которой тренируется конвергенция, то есть движения глаз внутрь (близкая аккомодация) и предотвращение двоения в глазах. В дополнение ко многим другим упражнениям, визуальная тренировка также включает упражнения на визуальную релаксацию. Третья форма терапии состоит из хирургической процедуры, которая в основном включает коррекцию внешних мышц глаза.

Коррекции производятся таким образом, чтобы визуальные оси обоих глаз были как можно более параллельны после процедуры в расслабленном состоянии. Это расслабляет мышцы глаз во время дистанционной аккомодации, поэтому больше не должно быть никаких признаков усталости.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений зрения и глазных болезней

Прогноз и прогноз

Прогноз при гетерофории можно назвать благоприятным. Во многих случаях спонтанная ремиссия наступает через несколько часов. Пациент часто не испытывает никаких симптомов. Сенсорные стимулы правильно обрабатываются в мозге, несмотря на косоглазие, так что заинтересованный человек не испытывает никаких нарушений. Косоглазие ощущается присутствующими, хотя в данный момент у пострадавшего не наблюдается заметных изменений зрения.

Часто полное выздоровление достигается уже после достаточного ночного сна. Глаз больше не может полностью отображать свои функции из-за перенапряжения или переутомления. После спокойного сна разрушительные факторы восстанавливаются, и, следовательно, после этого снова восстанавливается полная работоспособность.

Если гетерофория была вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, полный регресс связан с процессом распада загрязняющих веществ из организма. При гетерофории не следует ожидать последующего повреждения глаз или стойкого нарушения зрения. Скорее, процесс косоглазия рассматривается как признак перегрузки тела. Это происходит почти у каждого человека в течение жизни и не считается проблемой. Если гетерофория встречается чаще, следует, тем не менее, более внимательно изучить ее причину, поскольку обычно необходимы действия.

профилактика

Прямых профилактических мер, которые могли бы предотвратить развитие гетерофории, не существует. Заболевание развивается сразу после рождения из-за незначительных генетических аномалий или приобретается в результате особых нейрональных или мышечных заболеваний. Это означает, что возможны только непрямые превентивные меры, которые минимизируют риск соответствующего мышечного или нервного заболевания.

уход за выздоравливающим

В случае гетерофории пострадавшие в первую очередь зависят от быстрой и, прежде всего, ранней диагностики, поскольку это единственный способ предотвратить дальнейшие осложнения или дальнейшее ухудшение симптомов. Самостоятельного лечения тоже нет, поэтому лечение нужно проводить в каждом случае. Последующие меры обычно недоступны для пострадавших.

В частности, родители должны распознать болезнь у своих детей на ранней стадии, а затем немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев симптомы гетерофории относительно хорошо снимаются с помощью очков. Пострадавшие должны постоянно носить очки или контактные линзы, чтобы аметропия не ухудшалась.

Также очень полезны регулярные осмотры и контроль у офтальмолога. Однако в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. После такой операции пострадавший должен отдохнуть и позаботиться о своем теле. Здесь следует воздерживаться от физических нагрузок или физических нагрузок, чтобы излишне не нагружать организм. Как правило, гетерофория не снижает продолжительность жизни пострадавшего.

Ты можешь сделать это сам

Гетерофорию не всегда нужно лечить у врача. Если у вас легкое косоглазие, часто бывает достаточно целенаправленной тренировки глазных мышц. Эта специальная тренировка зрения проводится под руководством специалиста и может быть продолжена самостоятельно дома. Кроме того, используются упражнения на визуальное расслабление, такие как визуальная медитация или аналогичные меры.

Если косоглазие вызывает такие симптомы, как головные боли или головокружение, обычно помогает закрыть глаза на несколько минут. При серьезных жалобах можно использовать лечебные травы. Например, от головных болей можно избавиться с помощью эфирных масел. Минеральная земля также может уменьшить пульсацию и в то же время предотвратить головокружение. Если концентрация недостаточна, нужно выпить много воды. Проверенной альтернативой гомеопатии является лекарство Belladonna, которое можно принимать после консультации с альтернативным врачом.

Однако при нарастании симптомов гетерофорию необходимо лечить хирургическим путем. Тогда лучшая мера самопомощи - позаботиться о пораженном глазу после процедуры. По назначению врача можно использовать специальные средства ухода, расслабляющие раздраженный глаз и предотвращающие инфицирование. При появлении признаков воспаления необходимо сообщить об этом ответственному офтальмологу.