Комбинированная терапия является противоположностью монотерапии и описывает путь лечения, который одновременно включает несколько различных терапевтических направлений или активных ингредиентов, чтобы иметь возможность действовать против нескольких факторов заболевания одновременно.
Комбинированная терапия играет важную роль, особенно в лечении пациентов с ВИЧ, и в этом случае мы говорим об высокоактивной антиретровирусной терапии, которая останавливает размножение вируса, так что прогрессирование заболевания предотвращается или, по крайней мере, замедляется, и, таким образом, жизнь Пациент может продлить. Комбинированная терапия обычно связана с гораздо более высоким уровнем побочных эффектов, чем монотерапия, в результате чего отдельные активные ингредиенты должны быть заранее проверены на их взаимодействие и их общую совместимость.
Что такое комбинированная терапия?
В медицине комбинированная терапия - это форма лечения, которая одновременно следует более чем одному терапевтическому принципу. Большинство из них - это лекарственные препараты, в которых основное внимание уделяется более чем одному активному ингредиенту. Этот тип введения лекарства может включать два разных лекарства или соответствовать комбинированному препарату, который содержит более одного активного ингредиента.
Противоположность такой формы лечения называется монотерапией и ограничивается одним действующим веществом. Комбинированную терапию можно разделить на несколько подвидов. Наиболее известны тройная и четверная терапия. В то время как в тройной терапии используются три препарата, четверная терапия содержит одновременно четыре активных вещества. Для первой группы эрадикация Helicobacter pylori является одним из наиболее известных примеров наиболее полного уничтожения бактерии Helicobacter.
Кроме того, продлевающая жизнь терапия ВИЧ иногда бывает тройной, а иногда даже четверной. Самым большим преимуществом любой комбинированной терапии является одновременное воздействие на разные параметры заболевания. С другой стороны, самый большой недостаток по сравнению с монотерапией - это обычно сильные побочные эффекты лечения.
Функция, эффект и цели
Комбинированная терапия позволяет одновременно оказывать положительное влияние на несколько факторов болезни. Определенное заболевание определяет, какие лекарства можно комбинировать в ходе такой меры, но здесь также важны взаимодействия и побочные эффекты отдельных лекарств.
Комбинированная терапия играет важную роль в современной медицине, особенно в лечении пациентов с ВИЧ. Наиболее эффективной формой лечения в борьбе с вирусом ВИЧ в настоящее время является высокоактивная антиретровирусная терапия, в которой используются как минимум три различных препарата. Все три препарата содержат антиретровирусные препараты, то есть блокаторы вирусов. Обычно используются два нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы в сочетании с ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы или ингибиторами протеазы.
Часто эффективность последнего также повышается с помощью бустера. Эта комбинация может ограничить репликацию вируса до такой степени, что ВИЧ больше не может быть напрямую обнаружен, а жизнь пациента может быть продлена за счет постоянного, если не всегда полного, восстановления иммунных функций. Многие типичные симптомы ВИЧ-инфекции исчезают в процессе лечения, и риск прогрессирования заболевания сводится к минимуму.
Подобно этой комбинированной терапии, для уничтожения Helicobacter pyori также используются три разных препарата. Обычно в ходе этой меры амоксициллин комбинируют с кларитромицином и ингибиторами протонной помпы, но также возможна комбинация амоксициллина, метронидазола и ингибиторов протонной помпы. Третий способ - одновременный прием метронидазола, кларитромицина и ингибиторов протонной помпы. В дополнение к этим комбинированным методам лечения, комбинированные методы лечения часто используются, например, при эпилепсии, нарушениях артериального давления или диабете II типа.
Комбинированная терапия также может оказаться полезной при таких заболеваниях, как гепатит С, СДВГ, сердечная аритмия и сложные опухоли. Как правило, применяется следующий принцип: чем сложнее и разнообразнее заболевание, тем более разумна форма терапии с несколькими активными ингредиентами, поскольку сложные заболевания, в частности, обычно содержат множество различных факторов, которые обычно не могут быть адекватно устранены с помощью одного активного ингредиента.
Риски, побочные эффекты и опасности
Любая комбинированная терапия должна проводиться только при тщательном рассмотрении лекарственных взаимодействий. Кроме того, побочные эффекты при комбинированной терапии часто значительно выше, чем при монотерапии. Поэтому лечащий врач и пациент должны сначала определить соотношение между пользой и риском для каждого отдельного случая.
Например, тройная терапия для людей с ВИЧ обычно значительно выше, чем риски. Большинство пациентов на протяжении многих лет очень хорошо переносят метод лечения, существующий с 1996 года. Тем не менее, это лечение может вызвать такие побочные эффекты, как вздутие живота, рвота или диарея. Также может произойти небольшое увеличение показателей печени, поскольку некоторые из препаратов обладают токсическими свойствами для печени, которые, однако, вызывают реальное повреждение печени только в очень редких случаях.
Также возможны нарушения функции почек и нейропатии, нарушения сна и кошмары в ходе лечения. Среди наиболее частых побочных эффектов - аллергия и нарушение распределения жира. Конечно, список этих побочных эффектов нельзя переносить на комбинированные методы лечения других заболеваний, которые связаны с совершенно другими активными ингредиентами и, следовательно, с воздействием на организм.
Поэтому список предназначен только для иллюстрации общего усиления побочных эффектов при комбинированной терапии. Особенно когда комбинированная терапия используется в течение более длительного периода времени, у пациентов часто развивается устойчивость к одному из используемых активных ингредиентов. По этой причине продолжаются исследования для каждого пути комбинированной терапии, чтобы найти другие активные ингредиенты, которые можно комбинировать друг с другом без риска.
