Лоа-лоа (Loiasis)

лоаоз паразитарное инфекционное заболевание, вызываемое специфическим логовом круглых червей. Лоа лоа-Filaria, и проявляется в первую очередь через воспалительные реакции отека, связанные с аллергией. По оценкам, от 3 до 30 процентов населения в районах распространения (Западная и Центральная Африка) инфицированы червями лоа.

Что такое лоа-лоа?

Так как лоаоз становится инфекцией нематоды (аскариды) Лоа лоа упомянутый, который передается дневными тормозами рода Chrysops и может быть найден в основном в тропических лесах Западной и Центральной Африки (бассейн Конго).

Примерно через два-двенадцать месяцев после заражения loa loa паразит циркулирует в подкожной клетчатке и соединительной ткани, а иногда и в субконъюнктивальной ткани (соединительной ткани глаза).

Аллергические реакции на червя лоа-лоа приводят к внезапным зудящим опухолям кожи (так называемые бугорки), особенно на лице и ногах, которые сохраняются в течение нескольких дней и могут повторяться (повторяться) через нерегулярные промежутки времени. Если гортань поражена паразитами лоа-лоа, может проявиться опасный для жизни отек гортани (острый отек гортани).

причины

Лоа лоа Это паразитические аскариды (филярии), которые передаются инфицированными дневными слепнями из рода Chrysops. Микрофилярии, передаваемые слепнем (личинки червя Loa loa), созревают в течение инкубационного периода (2-9 месяцев) в инфицированном теле человека с образованием половозрелых взрослых филярий, которые живут в подкожно-клеточной ткани и соединительной ткани кожи, слизистых оболочек и, возможно, глаз и внутри эти структуры могут мигрировать (так называемые «мигрирующие нити»).

Взрослые (полностью выросшие) филярии также продуцируют большое количество инфекционных микрофилярий в соединительной ткани, которые в течение дня попадают в кровоток через лимфатическую систему и циркулируют там. Из-за аллергии распространение взрослых филярий и микрофилярий вызывает воспалительные реакции и отеки, характерные для лоаоза.

Если инфицированного человека укусит дневной слепень на этой стадии болезни, он инфицирован и может передать инфекционные микрофилярии Loa loa другим людям или человекообразным обезьянам. Однако прямая передача червя лоа от человека к человеку может быть исключена.

Симптомы, недуги и признаки

Loa Loa или Loiasis - это глистная инфекция, которая встречается в Западной Африке и в основном вызывает зудящие отеки кожи. Вздутие мягкое и может образовывать бугорки размером до четырех дюймов. Обычно шишки исчезают через два-три дня, но снова появляются в другом месте.

Обычно поражается только одна рука или ступня. Вздутие представляет собой аллергическую реакцию организма на аскариды. Миграция круглых червей также вызывает перемещение опухолей или шишек (камерунских шишек или калабарских шишек) по телу. Заболевание обычно безвредно.

Однако часто бывает хроническое течение более десяти лет, потому что нематода очень долгожительна. Однако в это время могут быть затронуты и другие органы, такие как сердце или почки. Дефекты сердечного клапана, почечная недостаточность или даже менингит могут возникать как поздние эффекты.

В редких случаях виден и ползучий червь. Это особенно верно, когда он блуждает сквозь глаза. Из-за этого свойства лоа-лоа также называют глазным червем. Хотя болезнь очень затяжная, обычно она хорошо заживает после смерти червя. Червя можно удалить хирургическим путем или убить с помощью диэтилкарбамазина.

Диагностика и курс

Инфекция с Лоа лоа- Паразитов обычно можно диагностировать по характерным симптомам. Диагноз лоаоза подтверждается наличием микрофилярий лоа-лоа в крови.

Образец крови следует брать в течение дня, чтобы доказать, что микрофилярии адаптировались к дневному оводу в качестве промежуточного хозяина и, соответственно, циркулируют только в кровотоке в это время.

Кроме того, для выявления инфекционных антител и диэтилкарбамазина (ДЭК) можно использовать иммунофлюоресцентный тест, который вызывает зуд после однократного приема и обеспечивает косвенное свидетельство наличия микрофилярий.

В большинстве случаев заражение Loa loa легко поддается лечению и имеет хороший прогноз. В редких случаях длительный лоаз может привести к поздним осложнениям, таким как эндокардит, менингоэнцефалит или повреждение почек.

осложнения

Лоа-лоа бывает с различными недугами и осложнениями, которые могут поражать все тело пациента. В большинстве случаев это приводит к аллергической реакции в организме, так что пораженные страдают покраснением кожи или зудом на коже. Расчесывание обычно только усиливает зуд.

Особенно на лице зуд и покраснение могут быть очень неприятными для пострадавших и приводить к снижению самооценки. Глаза нередко слезятся и вызывают боль в глазах. Осложнения от лоа-лоа обычно возникают только в том случае, если лечение не начинается или если лечение начато очень поздно.

У пациентов также могут быть поражены почки, так что в худшем случае может возникнуть почечная недостаточность. Затем пациенту необходимо пройти диализ или пересадку почки. Лечение лоа-лоа проводится с помощью лекарств. Никаких сложностей. Нередко люди, страдающие этим, выглядят уставшими и истощенными и больше не могут активно участвовать в жизни. Однако в большинстве случаев болезнь прогрессирует положительно.

Когда нужно идти к врачу?

Отек кожи и зуд - признаки уже имеющегося заболевания. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или недель, следует обратиться к врачу. Если зуд приводит к развитию открытых ран, пострадавшему необходим стерильный уход за раной. Если это невозможно гарантировать, следует обратиться к врачу. При образовании гноя или болях пораженных частей тела необходимо посещение врача. Этому человеку угрожает заражение крови, которое без медицинской помощи может привести к угрозе жизни. Если вы заметили образование шишек, которые автоматически отступают через несколько дней, а затем снова появляются в другой части тела, наблюдения следует обсудить с врачом.

В большинстве случаев пораженные участки находятся на руках или ногах пациента. Без лечения функция почек в долгосрочной перспективе будет нарушена. Поэтому следует проконсультироваться с врачом в случае нарушения функции почек, затрудненного мочеиспускания или изменений в моче. В случае нарушения сердечной деятельности, изменения артериального давления или сердечного ритма пострадавшему требуется врач. В случае общего недомогания, недомогания, внутренней слабости или снижения нормальной работоспособности также необходим визит к врачу.

Лечение и терапия

лоаоз обычно лечится лекарствами с диэтилкарбамазином, глистогонным или гельминтным средством, которое убивает микрофилярии loa loa, а иногда и взрослые филярии, вмешиваясь в метаболизм патогена.

Первоначально рекомендуется более низкая дозировка, которую следует постепенно увеличивать, поскольку очень большое количество умирающих паразитов лоа-лоа выделяет токсичные вещества, которые могут вызывать выраженные аллергические реакции, такие как сыпь, астматические приступы, лихорадка и усталость в организме человека (так называемые маццотти). -реакция). Одновременно следует принимать антигистаминные препараты или кортикостероиды, чтобы подавить или ослабить такие аллергические реакции и уменьшить зуд и воспалительные реакции.

В некоторых случаях перед терапией диэтилкарбамазином используются другие антигельминтики, такие как ивермектин или альбендазол. Диэтилкарбамазин противопоказан, если вы беременны или если присутствуют другие паразитарные инфекционные заболевания, такие как Dirofilaria immitis или онхоцеркоз, из-за аллергических реакций, вызванных выделенными токсинами.

Протеинурия (выделение белков с мочой), связанная с терапией диэтилкарбамазином, в некоторых случаях обычно носит временный характер при лоазе. Если в конъюнктиве глаза видны паразиты лоа-лоа, их можно удалить хирургическим путем под местной анестезией (анестетиком).

Прогноз и прогноз

Прогноз лоа зависит от времени диагностики и лечения, а также от основного течения болезни. Во многих случаях возбудитель находится в организме уже несколько месяцев, прежде чем возникают более явные проблемы со здоровьем. По этой причине червь может распространяться до тех пор, пока его не обнаружат, и уже вызвать внутренние повреждения.

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, можно начать медикаментозное лечение. Обычно это приводит к облегчению симптомов и последующему исчезновению симптомов в течение короткого времени. При неблагоприятном течении болезни уже развилось первое поражение внутренних органов.

В тяжелых случаях может возникнуть почечная недостаточность. Это представляет потенциальную опасность для жизни человека. Часто требуется донорский орган, чтобы была перспектива выздоровления. Трансплантация сложна и имеет множество побочных эффектов. Донорский орган не всегда хорошо воспринимается организмом. Возможны реакции отторжения и, как следствие, дальнейшее ухудшение общего состояния здоровья. Прогноз также ухудшается, если болезнь переходит в хроническую форму. Несмотря на прием лекарств, существует вероятность того, что возбудитель не будет полностью убит. Поэтому нередко лечение длится до десяти лет.

профилактика

С другой стороны Лоа лоа Пока вакцины не существует, профилактические меры ограничиваются профилактикой заражения. Это включает в себя ношение светлой одежды, закрывающей кожу, и использование репеллентов (спреи, кремы, лосьоны для отпугивания насекомых) и москитных сеток для защиты от укусов слепней, инфицированных лоаозом.

Ты можешь сделать это сам

При подозрении на лоазис в первую очередь следует проконсультироваться с врачом. Врач должен уточнить болезнь и, при необходимости, начать лечение. Некоторые меры самопомощи, а также различные домашние и природные ресурсы способствуют процессу заживления.

Медикаментозная терапия может подкрепляться активным и здоровым образом жизни. В то время как в первые дни после болезни все еще применяются покой и постельный режим, после острой фазы заниматься спортом становится легче. Физические упражнения на свежем воздухе укрепляют иммунную систему и снимают такие симптомы, как усталость и астма. При возникновении серьезных осложнений необходимо сообщить об этом врачу. Лоа Лоа можно лечить хорошо, но за этим должен внимательно следить врач. В противном случае могут развиться вторичные заболевания.

Медикаментозное лечение также может быть подтверждено дневником жалоб. В нем больной должен записывать любые побочные эффекты и взаимодействия, а также влияние препарата на высыпания и другие типичные симптомы. С помощью этих заметок врач может оптимально скорректировать прием лекарства и обеспечить быстрое заживление. В то же время необходимо избегать новых инфекций, принимая необходимые меры предосторожности.