Под Синдром пролапса митрального клапана понимается как врожденный порок сердца в аппарате митрального клапана. Это приводит к вздутию частей митрального клапана.
Что такое синдром пролапса митрального клапана?
© Генри - stock.adobe.com
У одного Синдром пролапса митрального клапана или Пролапс митрального клапана задняя створка митрального клапана складывается вниз или расширяется в левое предсердие сердца. Однако могут быть затронуты оба митральных клапана. Выпадение митрального клапана - одно из наиболее частых изменений сердечных клапанов у взрослых. Инцидент чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Первое описание пролапса митрального клапана было сделано в 1963 году кардиологом Джоном Б. Барлоу из Южной Африки. Отсюда и у болезни есть названия Болезнь Барлоу или Синдром Барлоу, Около пяти процентов всех взрослых людей во всем мире страдают от пролапса митрального клапана. В Германии этот показатель составляет от одного до двух процентов. Большинство случаев пролапса происходит в возрасте от 20 до 40 лет.
Однако в принципе пролапс митрального клапана может возникнуть в любом возрасте. Митральный клапан расположен между левым желудочком и левым предсердием сердца. Он помогает сердцу перекачивать насыщенную кислородом кровь в левый желудочек через левое предсердие. Оттуда он попадает в организм.
Митральный клапан открывается, когда кровь течет из левого предсердия в левый желудочек. Когда камера сужается, сердечный клапан закрывается. Название митральный клапан связано с схожестью клапана со митрой, епископским колпаком.
причины
Пролапс митрального клапана вызван заболеванием соединительной ткани. Причины этого пока не выяснены. Считается, что сказываются генетические факторы. У некоторых людей это может произойти из-за наследственных заболеваний соединительной ткани, одним из которых является синдром Марфана.
Такие заболевания приводят к растяжению, утолщению, увеличению или ослаблению митрального клапана. Однако иногда пролапс митрального клапана также возникает после сердечного приступа. Нередко поражаются сосочковые мышцы. Отсюда берут начало нити сухожилия митрального клапана.
Симптомы, недуги и признаки
Часто симптомы, возникающие при синдроме пролапса митрального клапана, очень неспецифичны. Это могут быть сердечные аритмии или симптомы, напоминающие стенокардию. Часто пациенты также испытывают чувство одышки, беспокойства, страха и усталости. Также возникает резкая боль в груди. Тяжелая симптоматическая митральная регургитация встречается редко. То же самое и с внезапной потерей сознания. Однако у многих пострадавших жалоб вообще не наблюдается.
Диагностика и течение болезни
При отсутствии симптомов пролапс митрального клапана обычно может быть обнаружен врачом только случайно. Для подтверждения диагноза проводится мониторинг сердца (аускультация) и проводится эхокардиография. Во время аускультации можно услышать систолический щелчок, который является выражением выпуклости створки систолического клапана в направлении левого предсердия.
Если пациент также страдает митральной регургитацией, необходимо также выявить систолический шум в сердце. При проведении эхокардиографии заметны утолщенные створки клапана. То же касается и их систолического выпячивания. Если есть подозрение на митральную регургитацию, ее можно диагностировать с помощью допплерэхокардиографии. ЭКГ обычно дает нормальные результаты.
Иногда он также подходит для выявления возможных сердечных аритмий. Для этого может помочь длительная ЭКГ, которую пациент носит с собой в течение 24 часов. В большинстве случаев течение синдрома пролапса митрального клапана классифицируется как положительное. Серьезные осложнения регистрируются только у трех процентов всех пострадавших. К ним относятся сердечная недостаточность, артериальная тромбоэмболия и тяжелые сердечные аритмии, которые в худшем случае могут привести к внезапной сердечной смерти.
осложнения
Синдром пролапса митрального клапана в первую очередь вызывает проблемы с сердцем. Эти жалобы могут очень негативно сказаться на продолжительности жизни пациента и значительно сократить ее. В большинстве случаев возникает внутреннее беспокойство и одышка. Кроме того, пострадавшие также могут страдать от страха смерти и чувствовать сильную усталость.
В большинстве случаев из-за синдрома пролапса митрального клапана пациент больше не может управлять автомобилем или заниматься спортом. Возникает чувство истощения и снижается сопротивляемость пострадавшего. Одышка также может привести к потере сознания, что может привести к различным жалобам или травмам.
В худшем случае пациент умирает от внезапной сердечной смерти. При возникновении неотложных состояний необходимо лечение медикаментами. Обычно никаких осложнений нет. Однако не все жалобы можно полностью устранить, поэтому в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.В большинстве случаев синдром пролапса митрального клапана связан с сокращением продолжительности жизни.
Когда нужно идти к врачу?
Поскольку синдром пролапса митрального клапана является врожденным заболеванием, первые нарушения могут появиться вскоре после рождения. При обнаружении нарушений сердечного ритма необходимо тщательное обследование. Если у вас прерывается сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, вам следует обратиться к врачу. Обычно новорожденные проходят плановые осмотры сразу после родов.
Если симптомы заболевания уже ярко выражены на этом этапе, они автоматически воспринимаются лечащими педиатрами. Для постановки диагноза проводятся дальнейшие тесты. Родителям следует обратиться к врачу, если первичные осмотры не выявили каких-либо особенностей, но симптомы проявляются уже в первые несколько месяцев или лет жизни.
Если устойчивость растущего ребенка снижается по сравнению с его сверстниками, наблюдения следует обсудить с врачом. Врач требуется при нарушении дыхания, возбуждении или повышенной утомляемости. В случае острой респираторной недостаточности необходимо вызвать скорую помощь.
В то же время присутствующие должны оказать первую помощь, чтобы гарантировать адекватную медицинскую помощь до прибытия врача скорой помощи. Снижение работоспособности, отсутствие мотивации, истощение и вялость - признаки нарушения здоровья. Посещение врача необходимо, как только симптомы не исчезнут или усиливаются.
Терапия и лечение
Если пролапс митрального клапана не вызывает никаких симптомов, можно обойтись без лечения. При наличии симптомов синдрома пролапса митрального клапана возможна медикаментозная терапия сердечной аритмии или стенокардии. Пациент получает либо антиаритмические препараты, либо бета-адреноблокаторы. Если пролапс митрального клапана приводит к недостаточности клапана, требуется обширная медикаментозная терапия. Необходимо проводить тщательный медицинский контроль.
Неисправность митрального клапана может компенсироваться сердцем в течение определенного периода времени, так как это оказывает усиливающее влияние на его работу. Однако при разрыве перенапряженного сухожильного нерва есть риск того, что состояние функции клапана резко ухудшится, что заметно при острой одышке. В таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Кроме того, происходит изменение пораженного желудочка из-за повышенного напряжения.
По мере того, как объем камеры сердца увеличивается, в то же время утолщаются ее мышцы. Это грозит сердечной недостаточностью, которую уже нельзя вылечить. Обычно в этом случае требуется операция на митральном клапане. Обычно это происходит минимально инвазивным способом. Иногда митальный клапан заменяется полностью.
Если имеется выраженный синдром пролапса митрального клапана, всегда следует профилактически назначать антибиотики перед небольшой операцией или стоматологическим лечением. Даже если нет симптомов пролапса митрального клапана, врачи рекомендуют проходить осмотры каждые три-пять лет. В случае регургитации митального клапана осмотры должны проводиться каждые шесть-двенадцать месяцев.
Прогноз и прогноз
Прогноз синдрома пролапса митрального клапана в целом очень хороший. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, поэтому пациенты могут обходиться без терапии. Необходимо только индивидуальное обследование. Достаточно одного выступления каждые несколько лет. На качество жизни это не влияет. Продолжительность жизни остается на прежнем уровне.
По статистике, у трех процентов всех пациентов возникают осложнения. Это нередко серьезные проблемы. Одна из причин возникновения опасных для жизни ситуаций заключается в том, что неблагоприятное изменение было обнаружено слишком поздно. Диагноз на поздней стадии значительно ухудшает перспективы. Конкретные риски включают эндокардит, сердечную аритмию и недостаточность митрального клапана. Как можно видеть, ухудшение здоровья распространяется и на сердце, что объясняет экзистенциальный характер синдрома пролапса митрального клапана.
Если пациент пережил осложнение, нельзя исключать долгосрочные ограничения. Может быть показано длительное лечение. Изменения нужно принимать в повседневной жизни. Вопреки тому, что иногда предполагается, синдром пролапса митрального клапана не является возрастным явлением. Большинство пациентов находятся в возрасте от 20 до 40 лет. Считается, что женщины несколько более уязвимы по сравнению с мужчинами.
профилактика
Специальной профилактики пролапса митрального клапана нет. Причины срабатывания пока не известны.
уход за выздоравливающим
Поскольку синдром пролапса митрального клапана является врожденным заболеванием, для пострадавших обычно не существует специальных мер наблюдения. Поэтому в идеале пациенту следует обратиться к врачу на ранней стадии заболевания, чтобы не возникло осложнений и других жалоб в дальнейшем. Если пациент или родители хотят иметь детей, необходимо провести генетическое тестирование и консультирование, чтобы предотвратить повторение синдрома.
Большинство людей, страдающих этим заболеванием, зависят от приема различных лекарств, которые могут облегчить или ограничить симптомы. Пострадавший должен следить за тем, чтобы его принимали регулярно и чтобы лекарство было правильно дозировано, чтобы облегчить и ограничить симптомы.
Также очень важны регулярные проверки внутренних органов, особенно сердца. В целом здоровый образ жизни также может положительно влиять на прогрессирование пролапса митрального клапана, при этом также необходимо соблюдать сбалансированную диету. Дальнейшие меры наблюдения обычно недоступны для тех, кто страдает этим заболеванием. Ожидаемая продолжительность жизни может сократиться в результате этого заболевания.
Ты можешь сделать это сам
Синдром пролапса митрального клапана имеет очень разные риски в зависимости от проявлений. Слабый пролапс митрального клапана часто не обнаруживается и не вызывает никакого дискомфорта или вызывает лишь небольшой дискомфорт, поэтому в повседневной жизни не требуется никаких изменений. В случаях, когда функциональная аномалия митрального клапана обнаружена, но минимально инвазивное или хирургическое вмешательство (пока) не рекомендуется, адаптация повседневного поведения и принятие мер самопомощи могут как субъективно, так и объективно улучшить общее самочувствие.
В принципе, следует избегать пиков физического и психического стресса, поскольку внезапное наводнение тела гормонами стресса приводит к резкому повышению артериального давления во время фазы биения (систолы) желудочков. Это может усилить выпячивание одной или обеих створок клапана в левое предсердие. С другой стороны, определенно полезно побуждать сердце укрепляться с помощью легких или умеренных видов спорта на выносливость.
Расслабляющие упражнения, такие как аутогенная тренировка, дыхательные упражнения, йога и другие техники, хорошо подходят для борьбы с острыми стрессовыми ситуациями, не влияя на сердце. Что касается занятий спортом, то такие виды спорта на выносливость, как нордическая ходьба, плавание, беговые лыжи и игра в гольф, помогают укрепить сердце, не вызывая необратимого утолщения сердечных стенок. Также важно уделять определенное внимание своему субъективному благополучию при занятиях спортом, не зацикливаясь на нем и не концентрируясь на нем.
.jpg)
