Периметрия

Периметрия включает в себя несколько процедур в офтальмологии, которые используются для определения пределов поля зрения и чувствительности зрительной системы и играют роль, в частности, для проверки способностей профессиональных групп, таких как пилоты.

В каждом периметре обследуемый покрывает один глаз и фиксирует определенную точку в пространстве открытым глазом, в результате чего в ходе обследования в разных точках пространства появляются разные световые стимулы, которые обследуемый может либо регистрировать, либо не воспринимать. Периметрические методы можно разделить на кинетические и статические, при этом кинетические методы перемещают световые стимулы из периферического поля зрения пациента к центру поля зрения, тогда как при статических методах они представлены статически в одном месте и меняют только интенсивность.

Что такое периметрия?

Офтальмолог понимает периметрию как систематическое измерение поля зрения, при котором внешние и внутренние границы поля зрения и чувствительность зрительной системы определяются с помощью периметра и световых стимулов. В область периметрии попадают различные индивидуальные методы. Основное различие между кинетическими и статическими методами исследования.

Помимо периметрии пальца, одними из самых известных методов являются контурная периметрия и периметрия порога. Первый тип периметрии самый быстрый и простой. Хотя вначале периметрические процессы не были автоматизированы, в настоящее время они все больше управляются машинами. Помня об этом, Ганс Гольдманн начал разработку кинетического периметра еще в 1945 году. Примерно 30 лет спустя Франц Фанкхаузер разработал систему, которая позже стала первым статическим периметром с компьютерным управлением.

Функция, эффект и цели

Периметрия играет особую роль в тестах на пригодность. В этой связи следует особо отметить область применения - это проверка летной годности пилотов. Однако периметрические методы также используются для диагностики дефектов зрения, поскольку это позволяет различать, связано ли нарушение зрения с мозгом или зрительным нервом.

По этой причине периметрические методы диагностики глазных заболеваний, таких как глаукома, теперь стали стандартом. Отдельные этапы процесса зависят от того, какой метод используется. В конечном итоге, в ходе каждого метода периметрии оптические стимулы подаются один за другим, каждый из которых появляется в разных точках комнаты. Всегда исследуют один глаз. Другой глаз остается закрытым и не имеет своей очереди, пока не будет завершено обследование первого. Во время обследования врач документирует восприятие стимула пациентом и регистрирует индивидуальные данные восприятия в зависимости от местоположения и интенсивности появившегося стимула.

Во время периметрического исследования глаз должен оставаться неподвижным, то есть пациента просят зафиксировать одну точку в пространстве, которую он или она не потеряет из виду в течение всей процедуры. На основе записей врач создает систематическое изображение поля зрения, которое затем сравнивает со стандартным полем зрения. Различия между отдельными упомянутыми процедурами прежде всего заключаются в затрачиваемых усилиях. В параллельном эксперименте, также известном как периметрия пальцев, врач и пациент сидят друг напротив друга и смотрят друг на друга.

Врач вставляет объект из периферического поля зрения в центральное поле зрения и сравнивает собственное восприятие с восприятием пациента. С другой стороны, при статической периметрии обследуемый сидит перед экраном и фиксирует точку света в центре экрана своим открытым глазом. Во время исследования на экране отображаются световые точки в различных точках, которые испытуемый отмечает, как воспринимаемые нажатием кнопки. Если пациент не воспринял стимул, система увеличивает интенсивность стимула. Если это тоже не приводит к желаемому результату, периметр меняет место отображаемого стимула. Эта процедура занимает от десяти до 20 минут для каждого глаза. Затем врач оценивает записанные таким образом данные и сравнивает результат со стандартным выводом.

В отличие от этого статического метода, световые точки в кинетической периметрии перемещаются с периферии в центральное поле зрения пациента. Система измеряет момент времени, с которого пациент может их видеть. И пальцевая, и контурная периметрия являются кинетическими методами. Статический метод, с другой стороны, включает в себя периметрию порога, которая может быть выполнена только с помощью высокотехнологичного электронного устройства.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

Результаты периметрии во многом зависят от сотрудничества обследуемого. Это означает, что периметрические методы не являются абсолютно объективными и иногда дают сомнительные результаты для пациентов, которые не хотят работать.

Например, периметрия у ребенка может быть менее надежной, чем такая же процедура у взрослого пациента. Для пациента периметрические методы не связаны с какими-либо рисками или побочными эффектами, так как все методы неинвазивны. Поскольку периметрические исследования требуют абсолютной концентрации, некоторые пациенты находят обследование чрезвычайно утомительным и в некоторых случаях значительно более длительным, чем оно занимает на самом деле.

Несмотря на это субъективное ощущение, периметрия пальцев, в частности, требует небольших усилий и считается особенно простым и экономящим время методом исследования. В целом, однако, сейчас врач использует кинетическую периметрию значительно меньше, чем статический метод.