Соматоформное расстройство

соматоформное расстройство представляет собой комплекс симптомов, которые нельзя или нельзя адекватно объяснить органическими причинами. Это функциональные жалобы, связанные с психологическим стрессом и стрессом пациента. Соматоформные расстройства очень распространены и в большинстве случаев носят временный характер.

Что такое соматоформное расстройство?

Многие пациенты страдают от проблем с пищеварением, таких как тошнота, боль в животе, боль в верхней части живота, вздутие живота, газы, диарея или запор.
© Goffkein - stock.adobe.com

У одной соматоформное расстройство это касается физически воспринимаемых жалоб, для которых невозможно найти никаких органических причин. Все органы могут быть затронуты функциональными расстройствами, вызванными нарушением регуляции вегетативной нервной системы. Если при всестороннем обследовании пациента не обнаружено органических изменений, необходимо поставить диагноз «соматотропное расстройство».

Большинство людей (более 80 процентов) страдают соматотропными расстройствами, по крайней мере, временно в течение жизни. Это состояние обычно длится недолго и обычно связано с чрезвычайными жизненными ситуациями. Однако в 5-20% случаев симптомы становятся хроническими.

Часто наблюдаются такие симптомы, как истощение, усталость, желудочно-кишечные проблемы, сердечно-сосудистые проблемы или сексуальные проблемы. Однако для постановки диагноза необходимо исключить все другие возможные причины симптомов, чтобы можно было предложить пациенту психотерапевтическое лечение.

причины

Причины соматоформных расстройств разнообразны. Они являются следствием жизненной ситуации соответствующего пациента. Предполагается, что пусковым механизмом является взаимодействие психологических, социальных и биологических факторов. Также может быть генетическая основа. В основном это вопрос психосоциальных причин, которые приводят к характерным жалобам.

Одной из причин может быть длительный негативный стресс, вызывающий длительные функциональные нарушения определенных органов. Уделение слишком большого внимания безвредным симптомам в сочетании со страхом, что это может быть хуже, часто приводит к серьезным жалобам без выявления каких-либо органических причин. Психические процессы и конфликты, связанные с эмоциями гнева, гнева, страха или неудовлетворенности, часто проявляются в виде физических симптомов. Травматические переживания в раннем детстве также часто играют роль.

Симптомы, недуги и признаки

Соматоформные расстройства проявляются множеством различных симптомов. Часто возникают затрудненное дыхание, ощущение комков или одышка. В груди может возникать ощущение стеснения, покалывания, давления или учащенного сердцебиения.Кроме того, многие пациенты страдают от проблем с пищеварением, таких как тошнота, боль в животе, боль в верхней части живота, вздутие живота, газы, диарея или запор.

У женщин также могут возникнуть гинекологические проблемы. Также наблюдаются частые нарушения мочеиспускания и боли. В целом соматоформные расстройства делятся на соматические расстройства, ипохондрические расстройства и соматоформную вегетативную дисфункцию. Расстройства соматизации включают в себя множество изменяющихся физических симптомов, которые существуют не менее двух лет и не могут быть объяснены органическими причинами.

Это включает боль, проблемы с пищеварением, неврологические симптомы и сексуальные расстройства. Клиническая картина ипохондрии характеризуется тем, что человек убежден, что он страдает серьезным заболеванием, и не может быть убежден в обратном. Пострадавшие пациенты постоянно наблюдают за собой и значительно усиливают безвредные симптомы.

Если физических причин не обнаружено, врача поменяют. Соматотропные вегетативные дисфункции - это симптомы в органах, которые питаются непосредственно вегетативной нервной системой. Здесь часто наблюдаются сердечные неврозы, проблемы с желудком, гипервентиляция, частое мочеиспускание или синдром раздраженного кишечника. Здесь тоже нельзя найти органических причин.

Диагностика и течение болезни

Для диагностики соматоформного расстройства очень важно однозначно исключить органическую причину симптомов. В дополнение к обычным лабораторным исследованиям это также включает процедуры визуализации. С другой стороны, слишком тщательный диагноз был бы фатальным при подозрении на соматоформное расстройство.

Пациент еще больше сконцентрировался бы на поиске органической причины и еще больше закрывался бы от психотерапевтической обработки своих проблем. Конечно, диагноз также необходимо дифференцировать от других психических заболеваний, таких как депрессия.

Однако при постановке диагноза также следует отметить, что соматоформное расстройство часто связано с такими психическими расстройствами, как пагубные привычки, тревожные расстройства, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства личности. Важным критерием соматоформного вегетативного расстройства является наличие как минимум шести симптомов из двух групп органов, которые не являются органическими и существуют в течение как минимум двух лет.

осложнения

В случае соматоформной вегетативной дисфункции основной проблемой для врача и пациента является различение психосоматических и физических причин симптомов. Сложности возникают не только при первичной диагностике. Возможны различные осложнения, если вовремя не распознать дополнительное соматическое заболевание. Кроме того, вполне возможно, что фактическое ухудшение существующей физической дисфункции неправильно интерпретируется как психосоматическое.

Некоторые люди с соматоформной вегетативной дисфункцией испытывают дискомфорт, связанный с определенным органом. Пример тому - сердечный невроз. У пациента с неврозом сердца могут развиться не только настоящие проблемы с сердцем, но и заболевание другого органа. И наоборот, человек, страдающий физическими проблемами с сердцем, может дополнительно бороться с соматоформной вегетативной дисфункцией, связанной с сердцем или другими вегетативными функциями.

Поэтому необходимо тщательное обследование, чтобы исключить физические осложнения. Однако для лечения соматоформной вегетативной дисфункции это означает дилемму: медицинские обследования могут (и должны) исключить физические причины симптомов - но в то же время эти обследования могут усилить психологическое ощущение болезни.

Также возможно, что медицинские осмотры и лечение причинят прямой вред или что физически здоровый пациент заразится патогеном через других пациентов. Возможные осложнения соматоформной вегетативной дисфункции также включают психологические жалобы, такие как депрессия и беспокойство.

Когда нужно идти к врачу?

При этом заболевании пациенту требуется лечение. Это может привести к серьезным жалобам и осложнениям, которые в худшем случае также могут сократить продолжительность жизни пострадавшего. Для предотвращения дальнейшего дискомфорта следует проконсультироваться с врачом. Это заболевание излечивается только в очень редких случаях. Если у человека серьезные проблемы с пищеварением, следует обратиться к врачу. Сильная боль в желудке или сильная тошнота.

Сильная боль в верхней части живота или постоянное чувство распирания также могут указывать на заболевание и должны быть осмотрены врачом. Во многих случаях также возникает запор. Кроме того, на болезнь может указывать психологическое настроение или другие психологические жалобы.

В случае этого заболевания в первую очередь можно обратиться к терапевту или терапевту. Однако дальнейшее лечение во многом зависит от точных причин и точной формы заболевания. Как правило, болезнь не снижает продолжительность жизни пострадавшего.

Терапия и лечение

Лечение соматоформного расстройства часто бывает очень сложным. Обязательным условием является развитие доверительных отношений между пациентом и врачом. Однако часто это не так, потому что пациент в первую очередь ищет органическую причину своих симптомов. Это приводит к постоянной смене врача в надежде, что диагноз, который иногда ставит сам пациент, в какой-то момент подтвердится.

Однако врач должен уметь правдоподобно объяснить пациенту болезнь, чтобы иметь возможность продолжить успешную психотерапию. Пациент должен быть мотивирован работать над своими проблемами, основываясь на этих знаниях.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервы

профилактика

Профилактика генерализованной и хронической формы соматоформного расстройства начинается в раннем детстве. Таким образом, у родителей учатся поведенческие структуры, которые используются для решения своих проблем в дальнейшей жизни. Вы также можете узнать, как бороться с физическими симптомами, которые возникают всегда.

Если жалобы на физическое состояние вызывают внимание других людей, чего в противном случае не произошло бы, подросток усваивает неправильную стратегию решения своих жизненных проблем. Таким образом, позитивное воспитание, ориентированное на жизнь, может во многом улучшить здоровье человека.

уход за выздоравливающим

Соматоформные расстройства поражают разные участки тела, например, женский живот или сердечно-сосудистую систему. Таким образом, тип последующего наблюдения, подходящий для соматоформного расстройства, зависит от симптомов пациента. Индивидуальная конституция пострадавшего также должна быть принята во внимание при выборе надлежащего последующего ухода.

В любом случае рекомендуется последующий уход, чтобы восстановить гармонию физического и психического здоровья. В рамках последующего ухода больной должен осознавать (как положительное, так и отрицательное) взаимодействие между физическим и психическим. Кроме того, профилактика рецидива и долгосрочная стабилизация состояния больного являются целями последующего лечения.

Это особенно актуально, если пациент ранее лечился в клинике от соматоформных заболеваний и должен вернуться в привычное окружение. Имеет смысл сообщить заинтересованному лицу адрес местного семейного врача или психолога. Пациент может обратиться в этот контактный пункт, если после завершения лечения возникнет острая кризисная ситуация и потребуется вмешательство. Следует настоятельно рекомендовать заинтересованному лицу посетить специалиста в экстренных случаях, поскольку риск ухудшения состояния или рецидива в такой ситуации очень высок.

Ты можешь сделать это сам

Если, несмотря на многочисленные обследования, существующие нарушения здоровья не могут быть выяснены, пострадавший должен сохранять спокойствие. Если доказано, что органического расстройства нет, следует уделять больше внимания эмоциональным факторам. Дальнейшая смена врача часто не рекомендуется.

Несчастливый образ жизни, плохое самочувствие или невыполненные желания разного рода могут привести к нарушениям здоровья. Если цели в жизни не были достигнуты или ваша собственная жизнь не развивается в соответствии с планами или руководящими принципами, это следует изучить более подробно. В зависимости от личности, эти темы могут подвергаться критике и изменяться.

Однако желательно обратиться за терапевтической помощью. Было доказано, что для большого числа пострадавших полезно, если нейтральный человек может дать дополнительный стимул для работы с когнитивными паттернами. Как правило, следует уменьшить повседневные стрессоры. Кроме того, повседневные процессы должны быть оптимизированы и адаптированы к потребностям организма.

Во многих случаях улучшения можно добиться с помощью здорового и сбалансированного питания. Кроме того, следует устанавливать и поддерживать социальные контакты. Адекватный досуг также важен для достижения необходимого баланса в повседневной жизни. Техники познавательной тренировки и релаксации оказались эффективными для многих больных. Они помогают облегчить существующие жалобы и способствуют благополучию.