Фаза травмы

Фаза травмы это первая и самая короткая фаза заживления вторичных переломов. Он совпадает со второй фазой, фазой воспаления. В крайних случаях осколки кости могут повредить внутренние органы в фазе травмы.

Что такое фаза травмы?

Перелом кости может быть первичным, прямым или вторичным и, следовательно, непрямым. При первичном переломе фрагменты соприкасаются или, по крайней мере, не дальше миллиметра друг от друга. С другой стороны, в случае вторичного перелома возникает щель, которая должна срастаться по мере заживления перелома.

Во время вторичного заживления перелома клетки, такие как остеобласты, перекрывают разрыв с так называемой костной мозолью, состоящей из мезенхимальных клеток, которая минерализуется кальцием на более поздних этапах заживления перелома и, таким образом, стабилизируется.

Заживление непрямых переломов называется вторичным заживлением переломов. Он состоит из пяти различных этапов. Фаза травмы - это первая фаза процесса заживления. Следующие фазы - это фаза воспаления, фаза грануляции, фаза затвердевания костной мозоли и фаза ремоделирования, которая состоит из моделирования и ремоделирования кости.

Функция и задача

Человеческие кости живы. Они сопровождаются процессами постоянного роста и реструктуризации, которые также называются окостенением. Остеобласты строят кости, а остеокласты удаляют костную ткань. Это позволяет костям адаптироваться к изменившимся условиям. Таким образом, после переломов они могут снова срастаться и даже полностью регенерироваться.

При первичных переломах надкостница не разрушается, и фрагменты могут быть соединены богатой капиллярами соединительной тканью. Более сложен при заживлении вторичных переломов. Регенерация проходит в пять фаз, которые инициируют образование костной мозоли, чтобы закрыть разрыв.

Первая фаза заживления вторичного перелома - фаза травмы. Переломы вызваны прямой или косвенной силой, которая перенапрягает эластичность или прочность кости. Кость полностью разорвана, потому что она больше не может противостоять действующим на нее силам. Формируются два или более фрагмента, и кость теряет стабилизирующую функцию.

Фаза травмы или Фаза перелома начинается с наступлением насилия. Он заканчивается только тогда, когда больше нет сил, действующих на кость или окружающую ткань. Пораженная область поглощает всю энергию насилия.

Фаза травмы является самой короткой фазой заживления вторичного перелома и обычно длится не более нескольких секунд. На этом этапе определяется размер, угол и точное местоположение перелома. Кора головного мозга, костный мозг, надкостница и окружающие ткани разрываются или, по крайней мере, повреждаются во время фазы повреждения.

Затем в щели перелома образуется гематома. Он кровоточит в переломе кости, так как многочисленные кровеносные сосуды в непосредственной близости были разрушены. Гематома распространяется по щели. В этот момент фаза перелома перекрывается или сливается с фазой воспаления.

Болезни и недуги

Во время фазы травмы при заживлении вторичного перелома могут возникнуть различные осложнения. В зависимости от места и тяжести насилия осколки кости могут повредить органы в непосредственной близости и вызвать сильное внутреннее кровотечение.

За исключением этого крайнего случая, сломанные концы могут более или менее далеко выходить из своего физиологического положения, в зависимости от угла действия силы. Затем их необходимо вернуть в положение, которое максимально точно соответствует анатомии, иначе сопутствующие повреждения быстро усугубятся или костные фрагменты срастутся вместе в неправильном положении. Также необходимо предотвратить изменение анатомического положения костей в процессе заживления.

Переломы чаще встречаются при таких заболеваниях, как болезнь стеклянных костей или остеопороз. Люди, страдающие заболеванием стекловидного тела, страдают от мутации на хромосомах 7 и 17. Этот генетический материал кодирует белок коллаген типа I. Белок является важным компонентом соединительной ткани. Поскольку соединительная ткань играет решающую роль в формировании костей, пораженные страдают от аномально структурированных костей с высокой хрупкостью.

Пациенты с остеопорозом также чаще страдают от переломов костей. Это заболевание характеризуется пониженной плотностью костей. Пострадавшие страдают от диспропорции остеобластов, формирующих костную ткань, и остеокластов, удаляющих кость. Во время постоянной деминерализации и реминерализации костного вещества возникает дисбаланс.Костная масса разрушается остеокластами в большей степени, чем остеобласты производят костную массу. Небольшой дисбаланс физиологичен, особенно в пожилом возрасте. В более поздние десятилетия жизни кости становятся более хрупкими из-за возрастной физиологии, чем в начале жизни. Однако у пациентов с остеопорозом наблюдается патологический дисбаланс активности остеобластов и остеокластов.