Метотрексат

Метотрексат Используется как препарат химиотерапии при различных злокачественных опухолях. Это цитостатический агент, предотвращающий быстрое деление раковых клеток. Активный ингредиент также успешно применяется не только в терапии рака, но и в качестве основного терапевтического средства при хронических воспалительных процессах.

Что такое метотрексат?

Метотрексат также находится под названием Amethopterine известный. Как цитостатик, метотрексат - это клеточный яд, который предотвращает естественную скорость деления клеток организма, также известную как митоз. Поэтому действующее вещество в основном используется при опухолевых заболеваниях кроветворной системы с высокой скоростью деления.

Как и все цитостатические препараты, здоровые клетки организма также в определенной степени страдают при их использовании, что может быть заметно для пациента из-за неприятных побочных эффектов. Существуют разные классы цитостатиков для лечения опухолей и лечения хронического воспаления.

Метотрексат является одним из так называемых антагонистов фолиевой кислоты, что означает, что активный ингредиент ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу, но этот важный фермент необходим для деления клеток. С химической точки зрения метотрексат очень похож на фолиевую кислоту и поэтому распознается организмом как фолиевая кислота и вводится в метаболизм клеток. Фолиевая кислота срочно необходима для образования ДНК и РНК в ядре клетки, но это образование уже невозможно осуществить путем введения метотрексата вместо фолиевой кислоты.

Фармакологический эффект

Коротко о фармакологических эффектах метотрексата MTX, распространяется на все органы и системы органов из-за его системного применения. Помимо желаемого фармакологического эффекта на быстро делящиеся опухолевые клетки, активный ингредиент всегда вводится в метаболизм здоровых клеток в виде неправильной фолиевой кислоты, что также ограничивает скорость их деления и, таким образом, вызывает функциональные нарушения и побочные эффекты.

Помимо ингибирования фермента, ответственного за введение фолиевой кислоты в метаболизм клетки, метотрексат также подавляет другие ферменты. Наиболее важным среди них является фермент тимидилатсинтаза. Этот эндогенный белковый компонент катализирует метаболические стадии синтеза пиримидина, который также необходим для беспрепятственного накопления генетического материала в ядре клетки, то есть ДНК и РНК.

Таким образом, в качестве химиотерапевтического агента метотрексат атакует несколько интерфейсов одновременно, так что скорость деления опухолевых клеток может быть остановлена. Действующее вещество в основном выводится через почки и, в конечном итоге, с мочой пациента. Этот процесс выведения активного вещества метотрексата создает значительную нагрузку на здоровые почки во время химиотерапии. Вот почему постоянный мониторинг показателей почек, особенно креатинина, очень важен во время химиотерапии метотрексатом. Как только значения указывают на функциональное нарушение почек, терапию необходимо прекратить в качестве меры предосторожности, чтобы избежать терминальной почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни пациента.

Медицинское применение и использование

Метотрексат, метотрексат, является цитостатическим агентом и поэтому в первую очередь известен как химиотерапевтическое средство в медицине рака. Там вводятся очень высокие, системно эффективные дозы препарата, отпускаемого только по рецепту. Механизм действия по борьбе со злокачественными опухолевыми клетками основан на способности метотрексата значительно снижать скорость пролиферации злокачественных клеток.

Однако метотрексат - это не только химиотерапевтический препарат, но и иммунодепрессант. Клеточная и гуморальная защита организма значительно снижается при введении метотрексата, поэтому пораженные пациенты особенно восприимчивы к инфекциям во время цикла терапии.

Хорошего терапевтического успеха можно также достичь с помощью активного ингредиента метотрексата при лечении псориаза и хронических ревматических заболеваний. Метотрексат считается полезным при лечении хронического ревматоидного артрита. Метотрексат используется в качестве основного терапевтического средства при этом типе хронического воспалительного ревматизма.

Кроме того, существуют другие аутоиммунные заболевания, при которых метотрексат обещает хороший терапевтический успех. К ним относятся, например, рассеянный склероз, болезнь Крона и красная волчанка. В отличие от терапии опухолей, метотрексат используется только в очень низких дозах при всех этих заболеваниях, поэтому побочные эффекты значительно ниже, чем при терапии рака.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Метотрексат - это высокоэффективный клеточный яд, который, по строгим показаниям, может использоваться только под наблюдением врача. Из-за прямого вмешательства в метаболизм клеток побочные эффекты часто очень выражены, особенно при лечении злокачественных опухолевых заболеваний. Во время терапии пациенты часто страдают от общего истощения, а также от переутомления и головных болей. Наиболее частые побочные эффекты включают расстройства желудочно-кишечного тракта, что связано с тем, что активный ингредиент метотрексат также ответственен за нежелательное разрушение эпителиальных клеток чувствительных слизистых оболочек желудка и тонкого кишечника. Поэтому нередки тошнота, рвота или воспаление слизистых оболочек. Эти побочные эффекты нельзя предотвратить, по крайней мере временно, с помощью терапии высокими дозами.

Из-за побочного эффекта миелосупрессии костный мозг также больше не производит достаточного количества клеток крови, что может привести к анемии.

Наибольший риск при терапии метотрексатом представляют собой предварительно поврежденные почки, которые могут перестать работать полностью или частично и, таким образом, привести пациента к диализу. Абсолютными противопоказаниями для приема метотрексата являются беременность, кормление грудью, известная почечная недостаточность или иммунодефицит по любой причине.