дефекация

У которой дефекация прямая кишка опорожняется, а неперевариваемые компоненты пищи удаляются. Дефекацию еще называют испражнение назначенный.

Что такое дефекация?

Во время дефекации прямая кишка опорожняется, а неперевариваемые компоненты пищи удаляются.

Кал, также известный как фекалии, состоит из неперевариваемых пищевых компонентов, таких как клетчатка, непереваренные остатки жиров и крахмала, соединительной ткани и мышечных волокон и по большей части воды. Кал также содержит изгнанные кишечные клетки, слизь и пищеварительные ферменты. Фекалии окрашиваются красителем Стеркобилин.

Кал создается в кишечнике во время пищеварения. Там он смешивается и транспортируется до тех пор, пока, наконец, не соберется в прямой кишке. Рецепторы растяжения в стенке кишечника сигнализируют о необходимости опорожнения. Тогда возникает необходимость в туалет.

Обычно люди могут контролировать дефекацию сознательно. Если это уже не так, это называется недержанием. Нарушения дефекации называются дисхезией.

Функция и задача

Количество фекалий, производимых и выводимых за день, варьируется от человека к человеку, а также изо дня в день. Продолжительность стула во многом зависит от диеты. Нормальным считается количество от 100 до 500 граммов в день. В случае диеты, богатой клетчаткой, например, в случае вегетарианцев, количество фекалий может быть выше верхнего предела в 500 граммов. Частота дефекации у здоровых людей колеблется от трех раз в день до трех раз в неделю. Консистенция стула также варьируется от мягкого до твердого.

Дефекация начинается в толстой кишке или в верхних отделах пищеварительного тракта. Во время еды раздражаются рецепторы растяжения во рту, пищеводе и частях желудка. Возбужденные рецепторы передают информацию о приеме пищи в толстый кишечник. Затем он реагирует сильными сокращениями. Возникающие в результате перистальтические, то есть волнообразные движения мышц кишечника переносят содержимое толстой кишки в прямую кишку. Таким образом толстая кишка пытается освободить место для объявленной пищи. Эта реакция также известна как гастроколический рефлекс.

Прямая кишка закрывается анусом, так называемым анусом. Кал, который выходит из толстой кишки, сначала собирается в прямой кишке. Это увеличивает натяжение стенки прямой кишки. Рецепторы растяжения в стенке прямой кишки затем возбуждаются и посылают электрические сигналы в мозг через специальные нервные пути, висцерально-чувствительные афференты.

Сенсорная кора отвечает за дефекацию. Теперь впервые возникает потребность в дефекации. Наполнение прямой кишки также приводит к расширению внутренней мышцы сфинктера заднего прохода. Этот внутренний анальный сфинктер нельзя контролировать произвольно, и он предназначен для предотвращения непроизвольного выделения стула. Если эта мышца расширяется, это воспринимается как позыв к дефекации. Наружный анальный сфинктер все еще препятствует прохождению стула. Этим можно произвольно управлять до определенного уровня наполнения прямой кишки.

Во время дефекации обе мышцы сфинктера расслабляются, а лобково-прямая мышца - мышца тазового дна - расслабляется. Набухает эректильная ткань в области заднего прохода (corpus cavernosum recti) и одновременно возникает рефлекторное напряжение задней части толстой кишки. Это подталкивает стул к анальному отверстию, пока он окончательно не выведется из организма. При дефекации может помочь мускулистый брюшной пресс.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от запоров и проблем с кишечником

Болезни и недуги

Распространенное нарушение дефекации - запор. Запор - это когда дефекация затруднена, реже трех раз в неделю или неполная. Около четверти населения Германии страдает запорами. Риск нарушений дефекации увеличивается с возрастом.

Есть две формы хронического запора. При так называемом запоре с замедленным переходом возникает нарушение транспорта в кишечнике. У пострадавших почти нет спонтанного опорожнения кишечника и они страдают от чувства переполнения. Живот сильно вздут. Особенно страдают молодые женщины. Причины еще полностью не выяснены. В качестве причин обсуждаются нервные расстройства, лекарства, социологические и психологические факторы.

Другая форма запора называется синдромом обструкции выходного отверстия или обструктивной дефекации. Это нарушение дефекации прямой кишки. Это означает, что пациент может почувствовать позыв к дефекации, но стул можно опорожнить только частично и небольшими порциями. Этот запор дефекации сопровождается болью в области прямой кишки. В некоторых случаях пострадавшим приходится помогать при дефекации, оказывая давление на промежность или влагалище руками или даже вручную очищая прямую кишку. Помимо органических факторов, здесь также подозреваются социологические и психологические факторы.

Нарушения дефекации также могут быть вызваны нарушениями эндокринной системы, например, недостаточной активностью щитовидной железы или сахарным диабетом. Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или депрессия, а также нарушения обмена веществ также негативно влияют на дефекацию.

Потеря контроля над выделением стула известна как недержание кала. Это может иметь разные причины. Изменения консистенции стула, например, в случае воспалительного заболевания кишечника или диареи, вызванной инфекциями, могут вызвать (временное) недержание кала.

Даже если прямая кишка перемещена, то есть искусственный задний проход, вызванный, например, опухолью, это может привести к непроизвольному выделению стула. Другие возможные причины - деменция, дефекты мышц сфинктера, нарушения тазового дна или локальное воспаление заднего прохода.