Плазмаферез

У которой Плазмаферез представляет собой терапевтический метод удаления нежелательных белков, иммуноглобулинов или антител из плазмы крови человека. Этот процесс фильтрации, происходящий вне организма, может благоприятно влиять на течение различных заболеваний или даже лечить их.

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез - это терапевтический метод, используемый для удаления нежелательных белков, иммуноглобулинов или антител из плазмы крови человека.

Термин «ферез» происходит от греческого языка и означает «отбирать часть целого». Во время плазмафереза, который всегда используется для терапии, отделенная часть плазмы удаляется и заменяется другой объемной жидкостью, в зависимости от показаний.

В большинстве случаев это физиологический раствор или раствор Рингера. Процесс также известен как терапевтический плазмообмен, хотя не происходит обмен всей плазмы крови, а отфильтровываются только нежелательные, в основном белковые компоненты.

Хотя разделение плазмы также может вызвать отрицательные побочные эффекты, они обычно принимаются, поскольку польза для отдельного пациента намного больше. В английском языке плазмаферез также известен как плазмаферез, ПЭ. Это установленная медицинская процедура, которая соответствует высоким научным стандартам и в последние годы была дополнительно оптимизирована и усовершенствована, чтобы можно было как можно точнее учитывать различные показания. Проверенный метод лечения может успешно применяться в амбулаторных, полуамбулаторных или стационарных условиях.

Функция, эффект и цели

Лечебный плазмаферез служит в первую очередь для удаления нежелательных компонентов в жидких компонентах текущей крови. Клеточные компоненты крови, то есть все клетки крови, такие как эритроциты, лейкоциты или тромбоциты, не изменяются во время плазмафереза.

Все дело в лечебном воздействии на состав плазмы крови. Когда дело доходит до эффективного удаления нежелательных антител в виде высокомолекулярных белков, разделение плазмы особенно полезно в неврологии или нефрологии. Если процедура применяется специально при нарушении липидного обмена, врачи также говорят о липидном аферезе. Затем процесс фильтрации можно настроить так, чтобы из плазмы крови удалялись только нежелательные микроскопические жировые клетки, липиды.

Таким образом, плазмообмен - это селективный процесс, в котором должны удаляться только нежелательные компоненты плазмы. Конечно, это не всегда возможно при любых обстоятельствах, потому что это также может привести к удалению из плазмы компонентов, которые фактически не должны удаляться. Именно поэтому для пациента могут заключаться определенные риски и опасности. Подобно гемодиализу, плазмаферез - это также так называемый процесс детоксикации. Следовательно, организм должен быть освобожден или детоксифицирован с помощью тех веществ, которые в противном случае накапливались бы в плазме, то есть накапливались бы.

Как часто и через какие промежутки времени необходимо проводить терапевтическое разделение плазмы, строго зависит от соответствующего показания и клинической картины. Согласно медицинским и научным критериям, есть определенные, подозреваемые и сомнительные показания к лечению для проведения процедуры. Несомненно то, что плазмаферез при так называемом гемолитико-уремическом синдроме и тромботической тромбоцитопенической пурпуре очень помогает пациенту восстановить или сохранить качество жизни.

Подозреваемыми показаниями, оправдывающими проведение лечебного плазмафереза, являются некоторые заболевания почек, так называемые гломерулопатии и системная красная волчанка. Оба хронических заболевания являются так называемыми аутоиммунными заболеваниями, при которых образуются неконтролируемые антитела против собственных тканевых структур организма. С помощью плазмафереза ​​эти антитела, повреждающие ткани, могут быть временно удалены у пациента. К сомнительным показаниям относятся вульгарная пузырчатка, кожное заболевание, связанное с образованием вредных аутоантител, и рассеянный склероз.

Терапевтический плазмаферез при рассеянном склерозе может быть целесообразным для пациента, особенно в случае острого эпизода с серьезностью заболевания и ухудшением прогноза. Однако далеко не все пациенты, страдающие этим хроническим воспалительным заболеванием центральной нервной системы, получают от него пользу.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства для укрепления защиты и иммунной системы

Риски, побочные эффекты и опасности

Так называемые сепараторы клеток необходимы для терапевтического разделения компонентов крови. Этот процесс происходит вне тела в специально разработанных машинах. Все современные сепараторы клеток имеют клапаны с компьютерным управлением и роликовые насосы.

Абсолютно стерильный метод работы очень важен, потому что при всех процедурах обмена крови наибольший риск для пациента представляют возможные инфекции. В частности, при плазмаферезе, помимо нежелательных компонентов с низким молекулярным весом, таких как аутоантитела или патологические белки, из плазмы удаляются жизненно важные компоненты, такие как факторы свертывания крови. Факторы свертывания крови продуцируются в печени и не могут быть воспроизведены так быстро, как они удаляются путем отделения плазмы.

Поэтому во многих случаях необходимо добавлять в очищенную плазму искусственные факторы свертывания, чтобы не нарушить способность крови к свертыванию. Необходимо предотвратить постоянную склонность пациента к кровотечениям посредством терапевтического плазмафереза. Чтобы иметь возможность отфильтровать только определенные фракции отдельных белков во время процесса, требуются специальные полупроницаемые мембранные сепараторы плазмы.

Мембранные тесты in vitro можно использовать для точного определения размеров молекул, которые могут проходить через мембрану, а какие остаются перед использованием на пациенте. При плазмаферезе и образец крови, и обратное переливание происходит через один и тот же венозный доступ, например, в вену на руке. При каждом повторном переливании, повторном вливании пациенту возвращается не только очищенная плазма, но и клеточные компоненты, то есть различные клетки крови.